12.5.2025 Pohjois-Karjalan hyvinvointialue - Siun sote - Tarkastuslautakunta: Hyvinvointialueen talouden haasteet ja palvelujen saatavuus esillä tarkastuslautakunnassa

Yhteenveto

  • Tilintarkastuksen yhteenvetoraportti 2024
  • Pohjois-Karjalan hyvinvointialueen tilinpäätös 2024
  • Arviointikertomuksen 2024 valmistelu
  • Arviointikertomus 2024

Tilintarkastuksen yhteenvetoraportti 2024

Tarkastuslautakunta käsitteli Pohjois-Karjalan hyvinvointialueen tilintarkastuksen yhteenvetoraportin vuodelta 2024. Raportin esitteli vastuullinen tilintarkastaja Ulla-Maija Tuomela BDO Audiator Oy:stä. Tilintarkastuksessa arvioitiin alueen talouden ja toiminnan hallintoa, ja siinä käytiin läpi tarkastuksen aikana tehdyt havainnot. Lautakunta merkitsi raportin tiedoksi. Raportti on julkisuuslain mukaisesti salassa pidettävä, eikä siihen liittynyt uusia taloudellisia toimenpiteitä tai rahoituksen muutoksia.

Pohjois-Karjalan hyvinvointialueen tilinpäätös 2024

Kokouksessa käsiteltiin hyvinvointialueen vuoden 2024 tilinpäätös, joka osoitti 46,2 miljoonan euron alijäämän. Alkuperäinen talousarvio oli laadittu 15 miljoonaa euroa alijäämäiseksi, mutta kustannukset ylittyivät erityisesti ostopalvelujen kasvun ja hintojen nousun vuoksi. Aluehallitus on käynnistänyt yhteistoimintaneuvottelut tavoitteenaan saavuttaa 30 miljoonan euron pysyvät säästöt vuoden 2025 loppuun mennessä. Rahoitusmallin siirtymätasaus leikkaa alueen tarveperusteista laskennallista rahoitusta vuosittain yli 60 miljoonaa euroa, mikä vaikuttaa asukkaiden asemaan verrattuna muihin alueisiin.

Hyvinvointialuejohtaja Kirsi Leivonen totesi palvelujen saatavuuden parantuneen edellisvuodesta, mutta henkilöstön saatavuudessa on edelleen haasteita etenkin lääkäreiden ja sosiaalityöntekijöiden osalta. Henkilöstökulut ylittivät talousarvion vain hieman ja alueella työskenteli yli 8 300 henkilöä vuonna 2024. Tilinpäätös etenee aluevaltuuston käsiteltäväksi kesäkuun loppuun mennessä ja sen tarkastavat tilintarkastajat ennen lopullista hyväksyntää. Aluehallitus korosti tarvetta jatkaa talouden sopeuttamista ja toiminnan uudistamista.

Arviointikertomuksen 2024 valmistelu

Tarkastuslautakunta päätti viimeistellä vuoden 2024 arviointikertomuksen. Valmisteluprosessi on ollut käynnissä useissa kokouksissa kevään aikana ja lautakunta on saanut luonnoksen käsiteltäväkseen sekä antanut evästyksiä sen viimeistelyyn. Tarkastuspäällikkö Pia Sorsa on vastannut valmistelusta ja ollut yhteydessä lautakuntaan lisätietojen osalta. Hyväksytty arviointikertomus tullaan allekirjoittamaan ja toimittamaan aluevaltuustolle seuraavassa käsittelyssä.

Arviointikertomus 2024

Tarkastuslautakunta käsitteli vuoden 2024 arviointikertomuksen, jossa nostettiin esiin merkittäviä haasteita erityisesti taloudessa ja palvelujen järjestämisessä. Kertomuksessa todettiin rahoituksen alijäämäisyyden olevan vakava ongelma – vuodelle kertyi 46,2 miljoonan euron alijäämä, jonka kattamiseen ei ole realistista ratkaisua lähivuosina. Henkilöstön määrä kasvoi yli 200 henkilöllä, mikä paransi työhyvinvointia, mutta hoitoon pääsyssä oli yhä suuria vaikeuksia etenkin ikäihmisten ympärivuorokautisessa hoidossa.

Kertomuksessa painotettiin varhaisen ennaltaehkäisevän työn resursoinnin riittämättömyyttä sekä HYTE-kertoimen laskua. Johtamisvalmennuksessa sekä lastensuojelun varautumisessa havaittiin puutteita: ohjeet ovat olleet epäselviä ja päivittämistä tarvitaan. Myös lasten sijoituksissa kodin ulkopuolelle on suuri riski verrattuna muihin alueisiin.

Talousarviossa oli varattu 15 miljoonaa euroa lakisääteisten palvelujen varmistamiseen, mutta toteutuminen jäi vajaaksi ja palvelutuotanto on ollut satunnaista. Tarkastuslautakunta suositti tytäryhtiöiden tavoitteiden määrittelyssä huomioitavan myös palveluiden tason ja laadun talouden rinnalla. Arviointikertomuksessa esitettiin useita kehittämiskohteita tuleville vuosille.