Yhteenveto
- Henkilöstön hyvinvoinnin ja osaamisen kehittäminen jatkuu
- Laatu ja turvallisuus sote-palveluiden keskiössä
- Talous kurimuksessa – säästötoimet välttämättömiä
- Tilinpäätös: alijäämä syvenee – säästöohjelma käyntiin
- Valtuustoaloitteiden toimeenpano etenee
- Palkallinen harjoittelu ei etene – talousrajoitteet esteenä
- Osavuosikatsaus: rahoitusleikkaukset haastavat palvelut
- Turvallisuussuunnitelma vuosille 2024–2025 hyväksyttiin
- Strategian linjat pitävät – päivitykselle ei tarvetta
- Osallisuusohjelman toteutus etenee askel askeleelta
- Talousarvion sitovuus tiukentuu – muutokset vaativat valtuustopäätöksen
- Hallinto-oikeuden päätös kaatoi palvelustrategian – uusi valmistelu käynnistyy ilman valitusta
- Palvelustrategian valmisteluun ei tilapäistä valiokuntaa – valmistelu jatkuu normaaliprosessina
- Työikäisten omaishoitajien terveystarkastukset valmisteluun
Henkilöstön hyvinvoinnin ja osaamisen kehittäminen jatkuu
Pohjois-Karjalan hyvinvointialueen aluevaltuusto hyväksyi vuoden 2023 henkilöstökertomuksen. Henkilöstömäärä kasvoi 303 henkilöllä, erityisesti pelastuslaitoksella. Henkilöstökulut nousivat 427,9 miljoonaan euroon, ylittäen budjetin 4,1 miljoonalla eurolla pääosin palkkaharmonisoinnin ja sopimuskorotusten vuoksi. Lääkärirekrytoinnin pilotointi MediApu-rekrytointifirman kanssa käynnistetään vuokralääkärikustannusten vähentämiseksi. Kansainvälistä rekrytointia lisätään – tavoitteena vuosittain noin 90 uutta työntekijää EU:n ulkopuolelta. Työhyvinvointikyselyt osoittavat myönteistä kehitystä, mutta lähes 39 % henkilöstöstä kokee työkykynsä alentuneeksi. Koulutustapahtumien määrä kasvoi ennätyksellisiin lukemiin. Aluevaltuusto painotti henkilöstön hyvinvoinnin ja johtamisosaamisen kehittämisen merkitystä.
Laatu ja turvallisuus sote-palveluiden keskiössä
Siun soten ensimmäinen laaturaportti hyväksyttiin osana Tulevaisuuden sote-keskus -hanketta. Raportissa arvioitiin palvelujen laatua ja asiakas- sekä potilasturvallisuutta kansallisten vaatimusten pohjalta. Laadunhallinnan ohjausryhmän koordinoima työ toi esiin riskienhallinnan, omavalvonnan ja ostopalvelujen laadun kehittämistarpeet. Aluevaltuusto korosti henkilöstön osaamisen vahvistamista sekä sisäisen viestinnän ja toimialojen yhteistyön parantamista. Asiakas- ja potilasturvallisuuden resurssien lisääminen nousi jatkotoimenpiteiden kärkeen.
Talous kurimuksessa – säästötoimet välttämättömiä
Arviointikertomus osoitti, että hyvinvointialue aloitti toimintansa riittämättömällä rahoituksella. Vuoden 2023 alijäämäksi kirjattiin lopulta 22,7 miljoonaa euroa, mikä johtui etenkin kansallisista palkkaratkaisuista sekä ikääntyneiden palveluiden kustannusten kasvusta. Kaikkia strategisia tavoitteita ei voitu arvioida mittareiden puuttuessa; hyte-kerroin täyttyi, mutta palvelujen saatavuudessa jäätiin jälkeen. Henkilöstön saatavuudessa on edelleen haasteita, vaikka työkykyisten päivät lisääntyivät. Aluevaltuusto hyväksyi arviointikertomuksen ja jatkaa talouden tasapainottamista taloustyöryhmän tuella.
Tilinpäätös: alijäämä syvenee – säästöohjelma käyntiin
Vuoden 2023 tilinpäätös vahvisti alijäämäksi 22,7 miljoonaa euroa. Syynä olivat sosiaali- ja terveyspalvelujen sekä pelastustoimen kustannusten nousu ja henkilöstöpula, joka lisäsi kalliiden ostopalvelujen käyttöä. Strateginen uudistusohjelma tähtää 10 miljoonan euron säästöihin tulevina vuosina. Aluevaltuusto hyväksyi tilinpäätöksen yksimielisesti ja sitoutui jatkotoimiin talouden tasapainottamiseksi.
Valtuustoaloitteiden toimeenpano etenee
Aluehallitus raportoi valtuustolle kaikista vuoden loppuun mennessä käsittelemättömistä valtuustoaloitteista sekä niihin liittyvistä toimenpiteistä. Yhteensä 21 aloitetta on saatu päätökseen viimeisen vuoden aikana, mutta toimenpiteitä toteutetaan edelleen tarpeen mukaan. Aluevaltuusto merkitsi luettelon tiedoksi osoittaen luottamusta hallituksen käytännön toteuttamiseen.
Palkallinen harjoittelu ei etene – talousrajoitteet esteenä
SDP:n esittämä aloite työharjoittelun palkallisuudesta sai vastauksen: minimipalkan maksaminen kaikille harjoittelijoille nostaisi vuosikustannuksia noin 4,5 miljoonalla eurolla sekä vaatisi lisähenkilöstöä hallintoon. Nykyisessä taloustilanteessa panostus ei ole mahdollinen edes kokeiluluontoisesti. Aluevaltuusto merkitsi vastauksen tiedoksi eikä ryhdy toimenpiteisiin.
Osavuosikatsaus: rahoitusleikkaukset haastavat palvelut
Vuoden 2024 ensimmäisen neljänneksen osavuosikatsaus nosti esiin rahoitusmallin leikkaukset – tarveperusteinen rahoitus vähenee yli 60 miljoonalla eurolla vuonna 2024. Lakisääteisten palveluiden turvaamiseen varattiin silti lisärahoitusta 15 miljoonaa euroa. Säästötavoite on edelleen kova: strateginen uudistusohjelma tähtää 10 miljoonan euron leikkauksiin toimintamenoissa. Talousarvion toteutumista seurataan tiiviisti ja tehostamistoimia vaaditaan kaikilta toimialueilta.
Turvallisuussuunnitelma vuosille 2024–2025 hyväksyttiin
Asiakas- ja potilasturvallisuuden sekä laadunhallinnan suunnitelma hyväksyttiin yksimielisesti. Suunnitelmassa painotetaan riskienhallintaa, laadunvarmistusta ja henkilöstön koulutusta ilman merkittäviä lisäkustannuksia – kehittämiseen varataan kuitenkin resursseja eri toimialueilta tarpeen mukaan.
Strategian linjat pitävät – päivitykselle ei tarvetta
Hyvinvointialuestrategian väliarviointi ei johtanut päivitystarpeeseen. Strategian toteutumista seurataan puolivälissä ja kauden lopussa; keskustelussa oltiin tyytyväisiä strategian ohjausvaikutukseen ja henkilöstön sitoutumiseen, vaikka kehittämiskohteitakin tunnistettiin.
Osallisuusohjelman toteutus etenee askel askeleelta
Osallisuusvaliokunnan arviointi toi esiin edistystä viestinnässä, asukastilaisuuksissa sekä asiakaspalautteen hyödyntämisessä. Järjestöyhteistyötä tuetaan avustuksilla (200 000 euroa) ja uusilla toimintamalleilla. Arviointi otettiin tiedoksi – mikrotason osallisuuden kehittäminen jatkuu.
Talousarvion sitovuus tiukentuu – muutokset vaativat valtuustopäätöksen
Talousarvio määriteltiin sitovaksi: kaikki toimijat velvoitetaan noudattamaan hyväksyttyjä määrärahoja ja niiden käyttöä valvotaan tarkasti. Mahdolliset muutokset tai lisärahoitukset vaativat erillisen päätöksen aluevaltuustolta.
Hallinto-oikeuden päätös kaatoi palvelustrategian – uusi valmistelu käynnistyy ilman valitusta
Itä-Suomen hallinto-oikeuden päätös kumosi aiemman palvelustrategian esteellisyyksien vuoksi. Aluehallitus päätti olla hakematta valituslupaa korkeimpaan hallinto-oikeuteen välttääkseen pitkän prosessin ilman voimassa olevaa strategiaa. Uusi valmistelu aloitetaan huomioiden aiemmat virheet.
Palvelustrategian valmisteluun ei tilapäistä valiokuntaa – valmistelu jatkuu normaaliprosessina
Aluevaltuusto päätti ensin asettaa tilapäisen valiokunnan palvelustrategian uudelleen valmistelua varten, mutta myöhemmin esitys peruttiin ylimääräisessä kokouksessa. Palvelustrategian valmistelu palaa alkuperäiseen prosessiin ilman valiokuntaa tavoitteena esteetön ja asianmukainen käsittely.
Työikäisten omaishoitajien terveystarkastukset valmisteluun
SDP:n valtuustoaloite työikäisten omaishoitajien terveystarkastuksista lähetettiin aluehallituksen valmisteltavaksi. Tavoitteena on nostaa tarkastukset lainsäädännön edellyttämälle tasolle erityisesti alle 65-vuotiaille sopimusomaishoitajille – tällä hetkellä tarkastuksia ei pystytä järjestämään kaikille työikäisille omaishoitajille.
