25.11.2025 Pohjois-Karjalan hyvinvointialue - Siun sote - Aluehallitus: Hyvinvointialueen talous, palvelut ja investoinnit uudistuvat – merkittäviä päätöksiä vuoden 2026 suunnasta

Yhteenveto

  • Hyvinvointialueen talouden ja strategisten tavoitteiden kuukausiraportti hyväksyttiin
  • Talousarviomuutokset vuodelle 2025 hyväksyttiin
  • Eläinlääkintähuollon asiakasmaksut uudistuvat vuoden 2026 alusta
  • Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuihin muutoksia vuoden 2026 alusta
  • Pelastustoimen palvelutasopäätös vuosille 2026–2029 hyväksyttiin
  • Ensihoidon palvelutasopäätös vuosille 2026–2029 vahvistettiin
  • Talousarviokirja vuodelle 2026 hyväksyttiin – säästöohjelma käyttöön
  • Strategiset kiinteistökaupat: Siilaisen terveysasema- ja ravintokeskus sekä paloasemat hyvinvointialueelle
  • Pelastustoimen investointeja vuosille 2027–2030 koskeva osasuunnitelma hyväksyttiin
  • Silmätautien erikoissairaanhoidon järjestämisvastuun siirtoa ei hyväksytty – tekonivelkirurgian valmistelua jatketaan
  • Henkilöstöpäällikön virasta irtisanomista koskeva oikaisuvaatimus hylättiin
  • Itä-Suomen hallinto-oikeus jätti investointisuunnitelmaa koskevan valituksen tutkimatta – täytäntöönpanokieltoa ei annettu

Hyvinvointialueen talouden ja strategisten tavoitteiden kuukausiraportti hyväksyttiin

Aluehallitus hyväksyi lokakuun 2025 kuukausiraportin, jossa arvioidaan talouden ja strategisten tavoitteiden toteutumista. Vuoden 2025 tulosennuste on noin 3 miljoonaa euroa ylijäämäinen, mutta tämä on 17 miljoonaa euroa heikompi kuin alkuperäisessä budjetissa. Palvelujen ostot ylittävät budjetin erityisesti perhe- ja sosiaalipalveluissa sekä ikääntyneiden palveluissa. Henkilöstökulut puolestaan alittavat budjetin noin 5,6 miljoonalla eurolla avoimien paikkojen täyttämisen viivästymisen ja palkkaratkaisujen painottumisen vuoksi. Toimintatuottojen jääminen alle budjetin johtuu omaisuuden myyntitulojen epävarmuudesta.

Valtion lisärahoitusta on saatu 2,6 miljoonaa euroa. Asiakaskokemuksen NPS-suositteluindeksi pyritään pitämään vähintään 75:ssä, ja palvelujen saatavuuden tavoite on 95 % lakisääteisessä ajassa – lokakuussa toteuma oli 85,4 %. Henkilöstön vaihtuvuus oli maltillista (3,9 %). Sopeuttamistoimenpiteistä on toteutumassa noin 84 %, ja toimialueet ovat löytäneet lisätoimia tavoitteen saavuttamiseksi. Talouden tasapainottamista ja strategisia uudistuksia jatketaan.

Talousarviomuutokset vuodelle 2025 hyväksyttiin

Aluehallitus hyväksyi vuoden 2025 talousarvion muutokset valtuuston aiemmin vahvistaman pohjalta. Vuosikatteen tavoite on vähintään 21,4 miljoonaa euroa, ja päivitetty ennuste osoittaa ylijäämää noin 3 miljoonaa euroa – alkuperäinen budjetti oli noin 17 miljoonaa euroa parempi. Tuloksen heikentyminen johtuu muun muassa omaisuuden myyntien toteutumattomuudesta. Valtion rahoitus on päivitetty yhteensä 840,1 miljoonaan euroon valtion lisärahoituksen ansiosta.

Rahoituslaskelmat sekä toimialueiden tuloslaskelmat on päivitetty vastaamaan uutta ennustetta. Ikääntyneiden palvelujen toimintakate arvioidaan olevan -166,4 miljoonaa euroa. Lisäksi korjattiin tekninen virhe vuosikatteen etumerkissä liitteen taulukossa. Muutokset tukevat talouden kestävyyttä ja lakisääteisten palveluiden järjestämistä.

Eläinlääkintähuollon asiakasmaksut uudistuvat vuoden 2026 alusta

Aluehallitus hyväksyi ympäristöterveydenhuollon eläinlääkintähuollon maksujen uudistuksen voimaan 1.1.2026 alkaen. Maksut päivitetään vastaamaan nykyisiä kustannuksia ja kilpailutilannetta. Esimerkiksi peruskäynnin hinta on jatkossa 7,32 €, toimenpidekäynnin 14,63 € ja laajemman kirurgisen toimenpiteen 72,84 €. Ulkopaikkakuntalaisille hinnat sisältävät arvonlisäveron. Uudistus yhdenmukaistaa hinnoittelua ja varmistaa palveluiden kattavuuden.

Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuihin muutoksia vuoden 2026 alusta

Aluehallitus päätti tarkistaa asiakasmaksuja vuoden 2026 alusta lainsäädännön ja indeksien mukaisesti. Maksukatto on jatkossa enintään 762 euroa vuodessa (aiemmin 815 €). Perusterveydenhuollon lääkärikäynti maksaa jatkossa 28,20 € (aiemmin 30,20 €), erikoissairaanhoidon poliklinikkamaksu laskee myös hieman.

Suun terveydenhuollon toimenpidemaksut vaihtelevat vaativuuden mukaan (11,50–105,20 €), proteettiset toimenpiteet maksavat 75–250,90 €. Maksukaton toteutumista seurataan automaattisesti laskutusjärjestelmässä. Sotainvalidit ja rintamaveteraanit säilyvät maksuttomina asiakkaina sosiaali- ja terveyspalveluissa.

Pelastustoimen palvelutasopäätös vuosille 2026–2029 hyväksyttiin

Aluehallitus hyväksyi pelastustoimen palvelutasopäätöksen vuosille 2026–2029. Päätös perustuu aluehallintoviraston ja sisäministeriön selvityksiin sekä riskianalyyseihin. Keskeisenä tavoitteena on toimintavalmiuden vahvistaminen lisäämällä päivystävien asemien määrää erityisesti harvaan asutuilla alueilla sekä kehittämällä pelastusasemaverkostoa yhdenvertaisuuden turvaamiseksi.

Rahoitus kohdennetaan operatiivisten ongelmien korjaamiseen: kalustohankintoihin, asemiin, ehkäisytyöhön sekä väestönsuojeluun. Mittareita seurataan jatkuvasti riskiperusteisesti. Päätös painottaa myös turvallisuusviestintää ja yhteistyötä poliisin kanssa palontutkinnassa.

Ensihoidon palvelutasopäätös vuosille 2026–2029 vahvistettiin

Aluehallitus hyväksyi ensihoidon palvelutasopäätöksen vuosille 2026–2029. Tavoitteena on yhtenäinen ja tehokas ensihoitopalvelu koko alueella riskialueluokitusten mukaisesti. Elottomien potilaiden tavoittamisaika määriteltiin alle kolmeen minuuttiin hälytyksestä tehtävän aloittamiseen.

Henkilöstöltä edellytetään asetuksen mukaisia kelpoisuuksia sekä säännöllistä kouluttautumista. Johtamisvastuu on alueellisella ensihoitolääkärillä yhteistyössä kenttäjohtajien kanssa. Päätös sisältää myös varautumissuunnitelmat poikkeus- ja häiriötilanteisiin sekä yhteistyön muiden viranomaisten kanssa turvallisuuden varmistamiseksi.

Talousarviokirja vuodelle 2026 hyväksyttiin – säästöohjelma käyttöön

Talousarviokirja vuodelle 2026 hyväksyttiin osana laajempaa kehittämisohjelmaa. Valtion rahoitusta arvioidaan saatavan noin 878,7 miljoonaa euroa, mutta toimintakulut ovat arviolta noin 967,3 miljoonaa euroa eli toimintakatteen alijäämäksi muodostuu noin 837 miljoonaa euroa.

Alijäämän kattamiseksi otetaan käyttöön noin 20 miljoonan euron säästöohjelma vuodelle 2026 sisältäen rakenteellisia uudistuksia sekä toiminnan uudelleenjärjestelyjä. Investointeihin varataan yli neljän vuoden aikana yhteensä noin 96,4 miljoonaa euroa rakennuksiin, laitteisiin ja ICT-kehitykseen; näistä rahoitus katetaan pääosin pitkäaikaisella lainalla (76,3 milj. € vuonna 2026). Henkilöstöpolitiikassa painotetaan osaamisen varmistamista sekä palkkausjärjestelmän uudistusta vuoden aikana.

Strategiset kiinteistökaupat: Siilaisen terveysasema- ja ravintokeskus sekä paloasemat hyvinvointialueelle

Siilaisen terveysasema- ja ravintokeskuksen sekä Joensuun paloaseman ja Pekkalan pelastusaseman kiinteistökauppa hyväksyttiin yhteishintaan 44,5 miljoonaa euroa. Kauppa sisältää tontit ja rakennukset strategisilta sijainneilta turvaten hyvinvointialueen toiminnan jatkuvuuden sekä ravintola- että pelastuspalveluiden osalta.

Kiinteistöjen ylläpito siirtyy hyvinvointialueelle mahdollistaen kustannustehokkuuden ja hallinnan keskittämisen; arvioitu taloushyöty on noin kolme miljoonaa euroa vuodessa.

Pelastustoimen investointeja vuosille 2027–2030 koskeva osasuunnitelma hyväksyttiin

Aluehallitus päätti pelastustoimen investointisuunnitelmasta vuosille 2027–2030: yhteensä investointeihin varataan määrärahoja noin 7,7 miljoonaa euroa laite- ja kalustohankintoihin (mm. pelastusajoneuvot) sekä lisäksi asemien rakentamiseen ja vuokraukseen yhteensä noin 13,1 miljoonaa euroa (Uuron uusi asema, Ilomantsi jne.). Viestijärjestelmän uudistukseen varataan lisäksi määrärahaa.

Silmätautien erikoissairaanhoidon järjestämisvastuun siirtoa ei hyväksytty – tekonivelkirurgian valmistelua jatketaan

Pohjois-Karjalan hyvinvointialue ei hyväksynyt silmätautien erikoissairaanhoidon järjestämisvastuun siirtoa Pohjois-Savosta Pohjois-Karjalaan selvitystyön perusteella; nykyinen kapasiteetti katsottiin riittäväksi eikä siirtoa pidetty tarpeellisena palvelujen laadun tai saavutettavuuden kannalta. Tekonivelkirurgian järjestämisestä jatketaan valmistelua alueiden yhteistyössä mm. leikkaustoiminnan keskittämiseksi YTA-sairaaloihin yhtenäisin kriteerein.

Henkilöstöpäällikön virasta irtisanomista koskeva oikaisuvaatimus hylättiin

Aluehallitus hylkäsi henkilöstöpäällikön virasta irtisanomista koskevan oikaisuvaatimuksen organisaatiouudistuksen vuoksi; virka kävi tarpeettomaksi henkilöstöpalveluiden siirryttyä konsernipalveluihin eikä työnantaja katsonut laiminlyöneensä työntarjoamisvelvollisuuttaan tarjottuaan useita vaihtoehtoisia tehtäviä irtisanotulle viranhaltijalle.

Itä-Suomen hallinto-oikeus jätti investointisuunnitelmaa koskevan valituksen tutkimatta – täytäntöönpanokieltoa ei annettu

Itä-Suomen hallinto-oikeus päätti olla tutkimatta aluevaltuuston investointisuunnitelmaa koskevan valituksen todeten päätöksen esitykselliseksi eikä lopulliseksi ratkaisuksi; näin ollen valitusoikeutta ei ole eikä investoinnin täytäntöönpanolle ole estettä oikeuden päätöksellä.