Yhteenveto
- Palvelustrategian ja palveluverkon valitukset: Toteutuuko yhdenvertaisuus Pohjois-Karjalassa?
- Toimialueuudistus siirtyy uuteen valmisteluun – Säästötavoite tarkentuu
- Hallintosääntö hyväksytty – Selkeät pelisäännöt päätöksentekoon
- Satojen miljoonien investoinnit käyntiin – Panostus tietojärjestelmiin ja sote-verkkoon
- Talousarviokehys: Säästöpaineet kovat – Nollatulokseen pyritään strategisilla toimilla
- Ateriapalvelumaksut nousevat – Huolta pienituloisten pärjäämisestä
- Palvelusetelit: Arvot ylös inflaation tahdissa – Sääntökirjat tiukentuvat
- Toimeentulotukiasioiden neuvottelukunta perustettiin laajalla edustuksella
- Sairaalapalvelujen johtajuus vakinaistetaan – Johtajaylilääkärin rekrytointi käyntiin
- Eropyynnöt käsiteltiin ripeästi – Edustus jatkuu saumattomasti
- Pohjois-Karjala-projekti 2.0: Liikuntaa ja vähemmän sokeria terveyden tueksi?
- Lähisuhdeväkivallan ehkäisyyn panostetaan lisää resursseja
- Hoitotyön ajankäyttö suurennuslasin alle – Mittaus alkaa keväällä 2024
- Keskussairaalan näytteenottojonot kuriin – Islab kehittää toimintamalleja ruuhkien purkuun
- Verensokerimittareiden hankinnassa tiukka linja – Laadusta ei tingitä kilpailutuksessa
- Kuntavaikuttajien toimikaudet yhtenäistetään vaalikauteen saakka
- Aluevaltuuston päätökset toimeen – Maksumuutokset voimaan lokakuussa
- Tulevaisuuden näkymät esillä johdon katsauksissa
- Yksityiset palveluntuottajat laajentavat tarjontaansa alueella
Palvelustrategian ja palveluverkon valitukset: Toteutuuko yhdenvertaisuus Pohjois-Karjalassa?
Aluehallitus käsitteli kolme eri valitusta, jotka kohdistuivat aluevaltuuston hyväksymään palvelustrategiaan ja -verkkosuunnitelmaan. Juuan, Tohmajärven sekä yksittäisten kansalaisten jättämät aluevalitukset perustuivat huoleen palvelujen keskittämisestä ja lähilääkäripalvelujen toteutumisesta. Aluehallitus päätti antaa hallinto-oikeudelle vastaukset, joissa korostettiin, että kyseessä on valmistelupäätös eikä siitä voi lain mukaan valittaa. Hylkäysesityksissä painotettiin, että palvelustrategiaa kehitetään edelleen ja mittareita luodaan lääkäripalvelujen toteutumisen seuraamiseksi. Äänestyksissä esittelijän kanta voitti selvin numeroin (9–2), vaikka osa jäsenistä olisi halunnut kirjata vahvemman sitoumuksen lähilääkäripalvelujen turvaamisesta kaikkiin kuntiin.
Toimialueuudistus siirtyy uuteen valmisteluun – Säästötavoite tarkentuu
Päätös uudesta seitsemän toimialueen rakenteesta palautettiin valmisteluun hallituksen puheenjohtajan ehdotuksesta, kun säästötavoitteeksi esitettiin aiemman viiden miljoonan sijaan miljoona euroa. Työryhmä jatkaa selvitystyötä erityisesti terveys- ja sairaanhoitopalvelujen organisoinnista, ja tavoitteena on tuoda uusi esitys aluehallitukselle syksyn aikana. Uudistuksen on määrä tulla voimaan vuoden 2024 alussa, mikäli hallintosäännön muutos hyväksytään.
Hallintosääntö hyväksytty – Selkeät pelisäännöt päätöksentekoon
Uusi hallintosääntö hyväksyttiin yksimielisesti. Se määrittelee muun muassa aluevaltuuston ja -hallituksen tehtävät, lautakuntien roolit sekä taloudenhoidon säännöt. Toimivallan siirtoa viranhaltijoille helpotetaan, mikä mahdollistaa joustavamman päätöksenteon. Tämä luo pohjan hyvinvointialueen viralliselle toiminnalle vuoden 2024 alusta.
Satojen miljoonien investoinnit käyntiin – Panostus tietojärjestelmiin ja sote-verkkoon
Aluehallitus hyväksyi investointisuunnitelmat vuosille 2024–2027 (232,2 M€) ja 2025–2028 (152,5 M€). Suurimpia hankkeita ovat asiakas- ja potilastietojärjestelmän uudistus sekä sote-asemien rakentaminen. Rahoitus perustuu valtion lainanottovaltuuksiin (vuonna 2024 käytössä 139 M€, josta käytetään 137,2 M€). Pelastustoimen osalta investoidaan mm. uusiin ajoneuvoihin ja asemarakentamiseen.
Talousarviokehys: Säästöpaineet kovat – Nollatulokseen pyritään strategisilla toimilla
Vuoden 2024 talousarviokehys hyväksyttiin siten, että alkuperäinen 15 miljoonan euron alijäämä paikataan strategian toimeenpano-ohjelmalla. Toimintakulut voivat kasvaa vain 0,9 % edellisvuodesta. Valtionrahoituksen arvio on 788,8 M€. Riskinä nähdään toimeenpano-ohjelman toteutuminen erityisesti lakisääteisten tehtävien osalta.
Ateriapalvelumaksut nousevat – Huolta pienituloisten pärjäämisestä
Ateriapalvelumaksut yhtenäistetään ja nostetaan (esim. kotiin kuljetettu ateria 9,70 €, päivän ateriat 19,55 €). Vammaispalveluiden asiakkaiden maksut korotetaan samalle tasolle muiden kanssa uuden lainsäädännön vuoksi. Vammais- ja vanhusneuvostot kritisoivat korotuksia ilman ruoan laadun parantamista ja pelkäävät vaikutuksia pienituloisiin asiakkaisiin. Päätös menee vielä aluevaltuuston vahvistettavaksi.
Palvelusetelit: Arvot ylös inflaation tahdissa – Sääntökirjat tiukentuvat
Palvelusetelien arvot vuodelle 2024 päivitettiin hintaindeksin mukaisesti (esim. kotihoidon seteli nyt 30 €/kerta). Jalkojenhoidon setelin arvo nousi merkittävästi (49 € → 60 €) vastaamaan kustannuksia ja turvaamaan palvelun saatavuuden. Palvelusetelisääntökirjoja uudistettiin: mukaan tulivat mm. häiriötilanteiden ohjeistus sekä entistä tarkemmat laatuvaatimukset vammaisten asumispalveluissa ja jalkojenhoidossa.
Toimeentulotukiasioiden neuvottelukunta perustettiin laajalla edustuksella
Alueellinen toimeentulotukiasioiden neuvottelukunta asetettiin vuosille 2023–2026. Mukana ovat edustajat sosiaalipalveluista, KELASTA, kunnista, järjestöistä sekä seurakunnista. Neuvottelukunta kehittää toimeentulotukikäytäntöjä ja raportoi vuosittain ministeriölle.
Sairaalapalvelujen johtajuus vakinaistetaan – Johtajaylilääkärin rekrytointi käyntiin
Sairaalapalvelujen palvelujohtajan virka avataan haettavaksi pitkäaikaisten sijaisjärjestelyjen jälkeen. Virka on keskeinen yli 1400 työntekijän ja 180 miljoonan euron budjetin johtamisessa.
Eropyynnöt käsiteltiin ripeästi – Edustus jatkuu saumattomasti
Sanna Antikaisen eropyyntö aluevaltuustosta hyväksyttiin kiireisen eduskuntatyön vuoksi. Hänen tilalleen nousee varavaltuutettu Outi Mara (ps), joten puolueen edustus pysyy ennallaan.
Pohjois-Karjala-projekti 2.0: Liikuntaa ja vähemmän sokeria terveyden tueksi?
Kaksi valtuustoaloitetta koskien elintapasairauksien ehkäisyä liikunnan lisäämisellä sekä sokerin käytön hillinnällä käsiteltiin yhdessä. Aluehallitus esittää Pohjois-Karjalan kansanterveys ry:tä hankkeen koordinaattoriksi ja korostaa monitoimijaisen yhteistyön tarvetta sekä lisärahoituksen varaamista elintapaohjaukseen (270 000 €) ja ikäneuvolatoimintaan (350 000 €).
Lähisuhdeväkivallan ehkäisyyn panostetaan lisää resursseja
Valtuustoaloitteen perusteella lähisuhdeväkivaltatyötä kehitetään mm. henkilöstön koulutuksella, vertaisryhmillä sekä terapiapalveluiden saatavuuden parantamisella uhreille ja tekijöille. Hyvinvointialue hakee kahden uuden työntekijän resurssia vuodelle 2024 tämän työn jatkamiseen.
Hoitotyön ajankäyttö suurennuslasin alle – Mittaus alkaa keväällä 2024
Hoito- ja hoivatyöntekijöiden työajan kohdentumista ryhdytään mittaamaan systemaattisesti keväällä 2024 aiempien tutkimusten pohjalta. Tavoitteena on lisätä välittömän hoitotyön osuutta nykyisestä vaihteluvälistä (42–70 %) kohti tavoiteltua vähintään 60 %:n osuutta.
Keskussairaalan näytteenottojonot kuriin – Islab kehittää toimintamalleja ruuhkien purkuun
Kristillisdemokraattien aloitteeseen vastattiin kertomalla jo käynnissä olevista toimenpiteistä jonojen lyhentämiseksi Islabissa: vuoronumerojärjestelmän kehittäminen, tauottajien käyttö näytteenottoon sekä pilotointi ilman ajanvarausta tuleville potilaille ovat jo käytössä tai suunnitteilla.
Verensokerimittareiden hankinnassa tiukka linja – Laadusta ei tingitä kilpailutuksessa
Mediq Suomi Oy:n oikaisuvaatimus verensokerimittareiden hankinnasta hylättiin yksimielisesti: heidän tarjoamansa mittarit eivät täyttäneet tarjouspyynnön vaatimuksia koekäytössä eivätkä näin ollen päässeet jatkoon kilpailutuksessa.
Kuntavaikuttajien toimikaudet yhtenäistetään vaalikauteen saakka
Vaikuttamistoimielinten jäsenet jatkavat tehtävissään valtuustokauden loppuun asti useimpien kuntien tuella; jäsenyyksiä voidaan kuitenkin tarvittaessa muuttaa kunnissa kesken kauden.
Aluevaltuuston päätökset toimeen – Maksumuutokset voimaan lokakuussa
Aluevaltuuston aiemmat päätökset mm. asiakasmaksuista astuvat voimaan lokakuussa ehdollisesti; ateriapalvelumaksuista pyydetään vielä lausuntoja neuvostoilta ennen lopullista päätöstä.
Tulevaisuuden näkymät esillä johdon katsauksissa
Aluehallitus merkitsi tiedoksi hyvinvointialuejohtajan katsaukset niin ajankohtaisista kuin tulevista asioista; sisältö oli informatiivinen eikä sisältänyt uusia päätösehdotuksia tai talousmuutoksia.
Yksityiset palveluntuottajat laajentavat tarjontaansa alueella
Useat uudet toimiluvat myönnettiin yksityisille terveydenhuollon ja sosiaalipalveluiden yrityksille Valviran ja aluehallintoviraston päätöksillä; tämä lisää vaihtoehtoja asukkaille mutta ei vielä aiheuta muutoksia budjettiin tai rahoitukseen.
