11.5.2026 Pohjois-Karjalan hyvinvointialue - Siun sote - Tarkastuslautakunta: Omavalvonnan vuosiraportti julkaisuun, tilinpäätös etenee hyväksyntään ja arviointikertomus jäi vielä viimeisteltäväksi

Yhteenveto

  • Laadun ja omavalvontaohjelman vuosiraportti 2025 hyväksyttiin ja päätettiin julkaista
  • Tilinpäätös 2025 etenee hyväksyntään ja vastuuvapausesitys annettiin tilivelvollisille
  • Itä-Suomen yhteistyöalueen yhteisarviointi 2025 hyväksyttiin ja liitetään arviointikertomukseen
  • Arviointikertomuksen viimeistelyä jatketaan seuraavassa käsittelyssä

Laadun ja omavalvontaohjelman vuosiraportti 2025 hyväksyttiin ja päätettiin julkaista

Esityksenä oli, että Laadun ja omavalvontaohjelman vuosiraportti 2025 hyväksytään.

Päätöksenä raportti hyväksyttiin sellaisenaan ja päätettiin julkaista Siun soten verkkosivuilla sekä esittää muulle hallinnolle. Hyväksymisen yhteydessä todettiin, että raportti on laadittu strategisten tavoitteiden mukaisesti ja se kokoaa tilannekuvan omavalvonnasta, laadusta sekä asiakas- ja potilasturvallisuudesta vuodelta 2025.

Päätöksen taustaksi raportista nostettiin erityisesti esiin palvelujen saatavuuden ongelmakohdat ja niihin käynnistetyt toimet: haasteina mainittiin asumispalvelujen saatavuus, palvelutarpeen arviointien aloitusviiveet sekä kotihoidon saatavuus, kun taas omaishoidon tuen saatavuuden todettiin pysyneen hyvänä. Raportissa kuvattiin toimenpiteinä loppuvuoden lisämäärärahaa asumispalvelujen ostoihin sekä kahden uuden oman asumisyksikön rakentamista Joensuun kantakaupunkiin.

Terveydenhuollon osalta raporttiin kirjattiin, että perusterveydenhuollossa kiireettömään hoitoon pääsy toteutui vuonna 2025 avosairaanhoidossa 95,3 %:lla ja suun terveydenhuollossa 93,9 %:lla, mutta suun terveydenhuollossa tilanne heikkeni loppuvuonna. Erikoissairaanhoidossa hoitoon pääsyn ja hoidon tarpeen arvioiden kerrottiin heikentyneen merkittävästi tiukan taloustilanteen vuoksi. Jonojen purkuun kuvattiin rahoitus ja toimet: ministeriöiltä saatiin 1,8 miljoonaa euroa lisärahoitusta, tehtiin lisätyötä omassa sairaalassa ja sopimuksia Etelä-Savon ja Etelä-Karjalan hyvinvointialueiden sekä yksityisten toimijoiden (Terveystalo, Pihlajalinna) kanssa. Lisäksi todettiin, että vuosien 2026–2027 budjetointiin on myönnetty 6,2 miljoonaa euroa erikoissairaanhoidon jonojen saattamiseksi lakisääteiselle tasolle ja että jonojen purkamisessa näkyi paranemista loppuvuonna 2025.

Raportissa kuvattiin myös pelastustoimen toimintavalmiutta (keskimäärin 9 minuutin tavoiteaika suurimmassa osassa tehtävistä) sekä se, että maakunnassa on edelleen kaksi riskiruutua, joissa palvelut eivät toteudu täysin lakisääteisesti. Digipalveluista todettiin käyttöönottojen laajeneminen ja käyttäjämäärä (noin 49 000 rekisteröitynyttä vuoden 2025 lopussa) sekä asiakaspalautteen ja osallisuuden kehitys (mm. Voxit-alustan uudelleenaktivointi: 564 osallistujaa, 18 728 ääntä). Järjestötuesta kerrottiin euromäärät: järjestöavustuksia 200 000 euroa, hakemuksia 130 järjestöltä yhteensä 500 445 euroa, ja kumppanuusavustuksia kahdeksalle järjestölle yhteensä 137 174 euroa.

Omavalvonnan ja turvallisuuden osalta raporttiin koottiin valvontatapahtumien määriä ja turvallisuushavaintoja: sosiaalipalveluissa 57 valvontatapahtumaa ja 259 havaintoa/toimenpidettä (66 % johti jatkovalvontaan), vaaratilanneilmoituksia 8 494 (keskimääräinen reagointiaika 8 vuorokautta) sekä laitteisiin liittyviä vaaratilanteita 336. Lääke- ja nestehoidon osuudeksi kerrottiin noin 40 % kaikista vaaratapahtumista, ja kehittämistoimina mainittiin muun muassa sähköinen lääkehoitosuunnitelma ja kotihoidon annostelijoiden käytön lisääminen.

Tilinpäätös 2025 etenee hyväksyntään ja vastuuvapausesitys annettiin tilivelvollisille

Tilinpäätöstä koskevassa asiassa päätökseksi kirjattiin tilintarkastajan esitys: BDO Audiator Oy esittää Pohjois-Karjalan hyvinvointialueen tilinpäätöksen vuodelta 2025 hyväksyttäväksi sekä vastuuvapauden myöntämistä tilivelvollisille tilikaudelta. Päätöstekstin mukaan hyväksymisen ja vastuuvapauden myöntämisen edellytykset todetaan tilinpäätöksen liitetiedoissa sekä tilintarkastuskertomuksessa.

Tilinpäätöksen keskeisinä taustatietoina tuotiin esiin tulos ja alijäämätilanne: tilikauden 2025 ylijäämä oli 11 660 809 euroa, mutta aiemmilta tilikausilta (2023–2024) kertynyt alijäämä oli -70 096 016 euroa. Tilinpäätöksessä taseen kertymäksi (rahastot huomioiden) kuvattiin -57 594 564 euroa, ja taloussuunnitelman mukaiseksi arvioksi kumulatiivisesta alijäämästä tilikauden 2026 lopussa -41 435 207 euroa.

Taustaksi kuvattiin myös valtion myöntämä 2,6 miljoonan euron lisärahoitus (30.10.2025), jonka kerrottiin olleen vuonna 2025 myönnetty lisärahoitus ja myönnetty alueelle ainoana Suomessa. Lisärahoituksen ehtojen todettiin kohdistuvan perusoikeuksien turvaamiseen sekä pelastustoimen ja sosiaali- ja terveyspalvelujen riittävään saatavuuteen, painottaen muun muassa ikäihmisten asumispalveluja, kiireetöntä erikoissairaanhoitoa, lastensuojelun sijaishuoltoa sekä nuorten mielenterveys- ja päihdepalveluja. Lisäksi ehtojen kuvattiin edellyttävän palvelurakenteen keventämistä, palveluketjujen toimivuutta ja voimavarojen uudelleenkohdentamista sekä pelastuspalvelujen toiminnan paranemista.

Tilinpäätöksen yhteydessä käytiin läpi sopeutustoimien mittaluokkaa: vuoden 2025 aikana toteutettiin 30 miljoonan euron yhteistoimintaneuvottelut tuotannollisista ja taloudellisista syistä, ja toimenpiteiden kerrottiin painottuneen henkilöstövaikutteisiin säästöihin (noin 62 %). Samassa yhteydessä todettiin, että toteutettujen toimenpiteiden myötä toimintakulujen kasvu pysyi noin 1,2 %:ssa. Henkilöstömääräksi raportoitiin 7 353 henkilötyövuotta, mikä oli 41 henkilötyövuotta vähemmän kuin vuonna 2024.

Tulevien vuosien talouslinjasta todettiin, että vuoden 2026 talousarvio on laadittu 17 miljoonaa euroa ylijäämäiseksi, mikä edellyttää noin 20 miljoonan euron sopeuttamistoimia. Lisäksi kirjattiin alijäämien kattamiseen liittyvä tiekartta ja tavoite aikatauluttaa kattamista kohti taseen ylijäämää, sekä mahdollisuus alijäämien kattamisajan pidentämiseen, mikäli lainsäädäntö muuttuu ennakoidusti.

Itä-Suomen yhteistyöalueen yhteisarviointi 2025 hyväksyttiin ja liitetään arviointikertomukseen

Esityksenä oli, että Itä-Suomen yhteistyöalueen (YTA) yhteisarvioinnin raportti hyväksytään ja lähetetään tiedoksi aluevaltuustolle arviointikertomuksen liitteenä. Lisäksi esitettiin, että puheenjohtajalle ja tarkastuspäällikölle annetaan oikeus tehdä arviointikertomukseen kokouksessa todetut muutokset ja stilistiset korjaukset.

Päätöksenä esitys hyväksyttiin. Samalla vahvistui, että yhteisarviointi liitetään osaksi vuoden 2025 arviointikertomuksen kokonaisuutta aluevaltuustolle toimitettavana liitteenä.

Päätöksen taustaksi todettiin, että Itä-Suomen hyvinvointialueiden tarkastuslautakunnat käsittelivät yhteistyöalueen sopimukseen liittyvää yhteisarviointia yhteisseminaarissa Siilinjärvellä 17.–18.9.2025, jonka jälkeen valmistelua jatkettiin viranhaltijatyönä yhteistyössä lautakuntien puheenjohtajien kanssa. Pohjois-Karjalassa yhteisarvioinnin todettiin kuuluvan valvontaohjelmaan ja vuoden 2025 työohjelmaan, ja raportti oli käyty läpi arviointikertomuksen laadinnan yhteydessä aiemmassa käsittelyssä.

Arviointikertomuksen viimeistelyä jatketaan seuraavassa käsittelyssä

Esityksenä oli, että arviointikertomus viimeistellään ja siihen tehdään tarvittavat muutokset sekä lisäykset.

Päätöksenä vahvistettiin muutettu päätösehdotus: arviointikertomusta viimeistellään, mutta työn valmistelua jatketaan seuraavassa kokouksessa. Tämä tarkoittaa, että kertomus ei tullut tässä kokouksessa lopullisesti valmiiksi, vaan siihen tehdään vielä täsmennyksiä ja mahdollisia lisäyksiä ennen lopullista hyväksymiskäsittelyä.

Päätöksen taustaksi kirjattiin, että arviointikertomuksen luonnos oli käsitelty aiemmin ja siihen oli 30.4.2026 kokouksessa koottu havaintoja ja suosituksia. Tämän kokouksen tarkoituksena oli tehdä viimeistelyä sekä kirjata tarkennuksia ja oikaisuja niin, että kertomus vastaa sovittuja havaintoja ja suosituksia. Käsittelyn aikana yksi jäsen poistui esteellisenä ympäristöterveydenhuollon arviointia koskevan osuuden ajaksi.