14.4.2026 Pohjois-Karjalan hyvinvointialue - Siun sote - Aluehallitus: Omavalvontaohjelma hyväksyttiin ja valtuustoaloitteisiin annettiin vastaukset talousraamien ehdoilla

Yhteenveto

  • Sosiaali- ja potilasasiavastaavan selvitys vuodelta 2025 vietiin eteenpäin kunnille ja valvontaan
  • Omavalvontaohjelma päivitettiin ja raportointi päätettiin julkaista säännöllisesti
  • Omaishoidon tuen soveltamisohjeen käsittely keskeytettiin ennen päätöksentekoa
  • Luottamushenkilöiden palkkiosäännön päivitys palautettiin uudelleen valmisteltavaksi
  • Tuotantotapa-analyysien vakiinnuttamista koskeva aloite päätettiin loppuun käsitellyksi ilman uutta henkilöresurssia
  • Kokemusasiantuntija-koordinaattoria ei perusteta, aloite päätettiin loppuun käsitellyksi
  • Synnytyspelkopoliklinikan käynti pysyy maksullisena ja aloite päätettiin loppuun käsitellyksi
  • Perhehoidon strategiaa koskevan aloitteen vastaus palautettiin uuteen valmisteluun
  • Kaikukortti-verkostoon ei liitytä ja aloite päätettiin loppuun käsitellyksi
  • Selkokielisiä ja saavutettavia asiakasohjeita koskeva aloite hyväksyttiin loppuun käsitellyksi ja ohjeiden päivitysaikataulu vahvistettiin
  • Tiedoksi annetuissa asioissa päätettiin olla käyttämättä otto-oikeutta

Sosiaali- ja potilasasiavastaavan selvitys vuodelta 2025 vietiin eteenpäin kunnille ja valvontaan

Päätöksenä hyväksyttiin, että sosiaali- ja potilasasiavastaavan selvitys vuodelta 2025 merkitään tiedoksi ja toimitetaan edelleen tiedoksi alueen kuntien kunnanhallituksille, Lupa- ja valvontavirastolle sekä aluevaltuustolle.

Selvitys perustuu potilas- ja sosiaaliasiavastaavaa koskevaan lakiin (739/2023), jonka mukaan hyvinvointialueen on koottava vuosittain kuvaus asiakkaiden ja potilaiden aseman ja oikeuksien toteutumisesta. Selvityksessä raportoitiin vuonna 2025 yhteensä 1230 yhteydenottoa (2024: 1216). Sosiaalihuoltoon kohdistui 261 yhteydenottoa (2024: 269), ja esiin nousivat erityisesti lastensuojeluun, vammaispalveluihin ja ikääntyneiden palveluihin liittyvät tilanteet. Terveydenhuollossa korostuivat hoitoon pääsy, hoidon laatu, potilasvahingot ja kohtelu.

Päätöksenteon kannalta keskeiseksi kuvattiin myös kehittämistarpeita: palvelujen rajapintojen yhteistyön parantaminen, kirjaamisen laatu, päätösten perustelujen selkeyttäminen, asiakkaiden ja läheisten osallisuuden vahvistaminen sekä muistutus- ja neuvontaprosessien oikea-aikaisuus. Lisäksi todettiin, että oikaisuvaatimusten määrä kasvoi vuonna 2025 yhteensä 255:een (+22 % verrattuna vuoteen 2024), erityisesti laskutukseen liittyen.

Omavalvontaohjelma päivitettiin ja raportointi päätettiin julkaista säännöllisesti

Kokouksessa hyväksyttiin hyvinvointialueen omavalvontaohjelman versio 4 sekä sen toteutus- ja raportointikäytännöt. Päätökseen sisältyi linjaus, että omavalvontaohjelma päivitetään jatkossa vuosittain ja sen toteutusta ohjataan yhtenäisesti koko hyvinvointialueella. Koordinointivastuu annettiin Valvontapalvelut-yksikölle yhteistyössä toimialueiden kanssa.

Ohjelman todettiin kattavan sosiaali- ja terveydenhuollon sekä pelastustoimen. Se ulotettiin myös ostopalveluihin ja palveluseteleihin, jolloin omavalvontaan kytketään sopimus- ja hankintavaatimukset sekä tietosuoja- ja tietoturvavelvoitteet. Päätöksen perustana kuvattiin lainsäädännön velvoitteet (mm. valvontalain sekä järjestämiseen ja pelastustoimeen liittyvien säännösten vaatimukset) ja se, että omavalvonta on jäsennettävä suunnittelun, toteutuksen, seurannan ja kehittämisen kokonaisuudeksi selkeillä vastuilla.

Päätöksellä vahvistettiin myös raportointitapa: laadun ja omavalvonnan osavuosikatsaukset julkaistaan neljännesvuosittain hyvinvointialueen verkkosivuilla, ja lisäksi tehdään erillinen vuosiraportointi. Vuonna 2026 käynnistetään yksikkökohtaisten omavalvontasuunnitelmien raportointi, ja näidenkin raportoinnin todettiin tulevan julkisesti nähtäville verkkosivuille.

Omaishoidon tuen soveltamisohjeen käsittely keskeytettiin ennen päätöksentekoa

Omaishoidon tuen soveltamisohjetta koskeva asia vedettiin esittelijän toimesta pois esityslistalta. Päätöksenä oli siten, että soveltamisohjetta ei käsitelty kokouksessa eikä sen hyväksymisestä tai voimaantulosta tehty ratkaisua tässä yhteydessä.

Poistamisen seurauksena myöskään esitettyä valtuutusta, jolla sosiaalipalvelujen toimialuejohtajalle olisi annettu oikeus tehdä teknisiä muutoksia ja lakiperusteisia päivityksiä ohjeeseen, ei käsitelty eikä päätetty.

Luottamushenkilöiden palkkiosäännön päivitys palautettiin uudelleen valmisteltavaksi

Luottamushenkilöiden palkkiosäännön päivittämistä koskenut asia päätettiin palauttaa yksimielisesti uudelleen valmisteltavaksi. Kokouksessa kuvattiin, että käsittelyssä huomioitiin myös esteellisyyteen liittyvä menettely, ja varsinaiseksi ratkaisuksi tehtiin palautus, ei hyväksyminen eteenpäin.

Valmistelussa olleen päivityksen taustaksi kirjattiin lakimuutos (1114/2025; HE 91/2025), jonka vuoksi seminaarien ja iltakoulujen palkkiokäytäntöä oli tarkoitus muuttaa: aiemmasta kiinteästä 200 euron kokouspalkkiosta siirryttäisiin malliin, jossa seminaari- ja iltakoulupalkkio olisi 75 % kyseisen toimielimen kokouspalkkiosta ja useampipäiväinen tilaisuus käsiteltäisiin yhtenä seminaarina.

Lisäksi valmistelussa oli tarkennuksia ansionmenetys- ja kulukorvauksiin sekä palkkioiden maksamisen dokumentointiin (pöytäkirjat tai muistiot) ja maksurytmiin (vähintään neljännesvuosittain). Valmistelussa oli myös osa-aikaista puheenjohtajuutta koskeva rakenne (enintään 50 % ja 3 000 euroa kuukaudessa). Koska asia palautettiin, näitä muutoksia ei vielä päätetty ottaa käyttöön, vaan ne palaavat uuteen valmisteluun.

Tuotantotapa-analyysien vakiinnuttamista koskeva aloite päätettiin loppuun käsitellyksi ilman uutta henkilöresurssia

Aluehallitus päätti, että Keskustan aluevaltuustoryhmän valtuustoaloite tuotantotapa-analyysien vahvistamisesta todetaan loppuun käsitellyksi. Päätöksessä linjattiin, ettei aloitteessa esitettyä kokonaisen yhden henkilötyövuoden resursointia katsottu tässä vaiheessa välttämättömäksi.

Päätöksen perusteina kuvattiin, että tuotantotapa-analyysien tekemistä vakiinnutetaan osaksi vuoden 2026 aikana rakennettavia toimintamalleja ja vuosittaista tekemistä. Taustalla oli jo käynnistetty ostopalvelujen strategisen ohjauksen kehittämistyö sekä esimerkiksi lasten sijaishuollon tuotantotapa-analyysin valmistelu. Lisäksi todettiin, että analyysit edellyttävät moniammatillista työskentelyä (johto, palveluvastuu, controller-toiminto, hankinnat ja koordinaatio), ja lisäresursoinnin tarvetta arvioidaan myöhemmin, kun osaaminen ja käytännöt ovat vakiintuneet.

Kokemusasiantuntija-koordinaattoria ei perusteta, aloite päätettiin loppuun käsitellyksi

Aluehallitus hyväksyi vastauksen SDP:n valtuustoaloitteeseen kokemusasiantuntija-koordinaattorin perustamisesta ja päätti todeta aloitteen loppuun käsitellyksi. Päätöksen mukaan erillistä uutta koordinaattoritehtävää ei käynnistetä.

Keskeisinä perusteina tuotiin esiin, että vuoden 2026 talousarviossa ei ole varattu rahoitusta koordinaattorin palkkaukseen ja että pysyvien henkilöstökustannusten lisäämistä ei tässä taloustilanteessa pidetty mahdollisena. Lisäksi todettiin, että osallisuutta ja kokemusasiantuntijatoimintaa toteutetaan jo olemassa olevissa rakenteissa (neuvostot, asiakasraadit ja kehittäjäasiakastoiminta) ja että kokemusasiantuntijoiden kouluttaminen ja välittäminen on monilta osin järjestöjen ydintoimintaa, jolloin erillisen sisäisen koordinaation katsottiin voivan aiheuttaa päällekkäistä työtä.

Synnytyspelkopoliklinikan käynti pysyy maksullisena ja aloite päätettiin loppuun käsitellyksi

Aluehallitus hyväksyi vastauksen valtuustoaloitteeseen, jossa esitettiin kätilön synnytyspelkovastaanoton muuttamista asiakkaalle maksuttomaksi, ja päätti todeta aloitteen loppuun käsitellyksi. Päätöksen mukaisesti maksuttomuutta ei laajenneta synnytyspelkopoliklinikan vastaanottokäynteihin.

Päätöksen taustalla kuvattiin hoitopolku, jossa synnytyspelkoa käsitellään ensisijaisesti neuvolassa ja seulotaan mm. ultraääniseulonnan yhteydessä (raskausviikko 20) VAS-arviolla. Jos VAS on vähintään 5, tarjotaan mahdollisuus käyntiin synnytyspelkopoliklinikalla; jos VAS on 3–4, asiaa seurataan neuvolassa ja arvioidaan uudelleen raskauden edetessä. Synnytyspelkopoliklinikan käynnit todettiin pääsääntöisesti maksullisiksi, ja maksun suuruudeksi kirjattiin 66,70 euroa.

Vastauksessa painotettiin, että kehittämisen painopiste on maksuttomissa peruspalveluissa, erityisesti neuvolassa, jotta synnytyspelon tuki saadaan mahdollisimman varhain ja mahdollisimman monelle ilman erillistä maksuttomuusratkaisua erikoissairaanhoidon käynteihin.

Perhehoidon strategiaa koskevan aloitteen vastaus palautettiin uuteen valmisteluun

Perhehoidon strategian tai kehittämisohjelman käynnistämistä koskevan valtuustoaloitteen vastaus päätettiin palauttaa yksimielisesti uudelleen valmisteltavaksi. Päätös tarkoittaa, että valtuustoaloitteeseen annettava vastaus ei lähtenyt vielä eteenpäin hyväksyttynä, vaan sisältöä tarkennetaan ja asia tuodaan uudelleen päätöksentekoon.

Käsittelyssä taustoitettiin perhehoidon kehittämistarpeita ja käytännön pullonkauloja: perhehoidon käytön kasvattaminen edellyttää yhtenäisiä käytäntöjä, toimivaa koordinaatiota sekä sähköisiä ratkaisuja asiakasohjaukseen, sopimushallintaan ja paikkatilanteen seurantaan. Lisäksi todettiin, että vuonna 2026 valmistellaan palvelualueita ylittävä yhteinen toimintaohje ja että perhehoidon strategista ohjelmaa on tarkoitus valmistella vuoden 2026 aikana osana muuta strategiatyötä, jolloin toimeenpanon painopistettä kuvattiin ajoittuvan vuoden 2027 alkupuolelle. Palautuspäätöksen syyksi kirjattiin tarve selkeyttää ja tarkentaa valtuustolle vietävää vastausta.

Kaikukortti-verkostoon ei liitytä ja aloite päätettiin loppuun käsitellyksi

Aluehallitus hyväksyi vastauksen Kaikukortti-verkostoon liittymistä koskevaan valtuustoaloitteeseen ja päätti todeta aloitteen loppuun käsitellyksi. Päätöksen mukaan hyvinvointialue ei tässä tilanteessa liity Kaikukortti-verkostoon.

Päätöksen perusteina käsiteltiin erityisesti pysyvän koordinoinnin tarvetta ja siihen liittyviä resurssi- ja rahoituskysymyksiä. Lisäksi todettiin työnjaollinen lähtökohta: kulttuuripalvelujen järjestäminen on kunnille kuuluva tehtävä (laki kuntien kulttuuritoiminnasta 166/2019), ja Kaikukortin toimivuus edellyttäisi kuntien sitoutumista maksuttomien kulttuuripalvelujen tarjoamiseen. Vastauksessa kuvattiin myös, että hyvinvoinnin edistämistä tehdään jo olemassa olevilla palveluilla ja järjestöyhteistyöllä ilman uuden verkoston vaatimaa hallinnollista rakennetta.

Selkokielisiä ja saavutettavia asiakasohjeita koskeva aloite hyväksyttiin loppuun käsitellyksi ja ohjeiden päivitysaikataulu vahvistettiin

Aluehallitus hyväksyi vastauksen Kristillisdemokraattien valtuustoaloitteeseen selkokielisistä ja saavutettavista asiakasohjeista ja päätti todeta aloitteen loppuun käsitellyksi. Päätöksellä vahvistettiin vastauksessa kuvatut käytännön toimet ja aikataulut.

Vastauksessa todettiin, että asiakasmaksulaskujen liitesivua on päivitetty 1.1.2026 alkaen ja liitteeseen on lisätty QR-koodi, joka ohjaa verkkosivuille keskeisen asioinnin ja ohjeiden äärelle (mm. palvelut, ajanvaraus ja peruutukset sekä maksuhuojennusohjeet). Samalla tuotiin esiin kustannusperusteet sille, miksi paperilaskuihin ei voida lisätä runsaasti uutta sisältöä: paperilähetyksen kustannus kuvattiin noin 2,16 euroksi kappaleelta ja e-laskun noin 0,39 euroksi kappaleelta. Lisäksi todettiin, että jokainen lisäliitesivu maksaa noin 0,10 euroa kappaleelta, ja vuonna 2025 laskuja oli keskimäärin noin 438 193 kappaletta.

Päätöksen liitteen mukaisesti asiakasmaksuohjeet ja -lomakkeet käydään läpi ja päivitetään saavutettavuuden ja selkokielisyyden näkökulmasta vuoden 2026 loppuun mennessä. Valmistelussa todettiin myös, että kieliversioita ja verkkosisältöjen kehittämistä jatketaan viestinnän ammattilaisten kanssa, ja että ohjeiden kehittämisessä hyödynnetään tarvittaessa kuntoutuspalvelujen osaamista erityisryhmien tarpeiden huomioimiseksi.

Tiedoksi annetuissa asioissa päätettiin olla käyttämättä otto-oikeutta

Aluehallitus merkitsi tiedoksi kokouksessa esitetyt asiakirjat ja päätti, ettei käytä otto-oikeutta viranhaltija- eikä toimielinpäätöksiin. Päätös hyväksyttiin.

Tiedoksi tuotiin muun muassa Lupa- ja valvontaviraston päätös yksityisen palveluntuottajan ja palveluyksikön rekisteröinnistä (Puheterapia Sanankajo Oy). Lisäksi tiedoksi merkittiin kantelu valtioneuvoston oikeuskanslerille, aluehallituksen alaisten viranhaltijapäätösten kooste ajalta 27.3.–9.4.2026 sekä tarkastuslautakunnan pöytäkirja 1.4.2026.