31.3.2026 Pohjois-Karjalan hyvinvointialue - Siun sote - Aluehallitus: 10 miljoonan euron lisäsäästöt pöytään, vuoden 2025 tilinpäätös eteni tilintarkastukseen ja henkilöstölinjaukset vahvistuivat

Yhteenveto

  • Salassa pidettävien asioiden käsittely erillisenä
  • Helmikuun 2026 kuukausiraportti ja 10 miljoonan euron lisäsäästötoimet
  • Vuoden 2025 tilinpäätös eteni tilintarkastukseen ja aluevaltuuston käsittelyyn
  • Vaikuttamistoimielinten vuoden 2025 toimintakertomukset tiedoksi
  • Henkilöstöohjelma 2026 hyväksyttiin ja annettiin aluevaltuustolle tiedoksi
  • Tilapäismajoituksen ja päiväkeskuksen välinen kuljetus palautettiin uuteen valmisteluun
  • Imetyksen ja maidon pumppaamisen työaikajärjestelyihin annettiin vastaus ja aloite päätettiin käsitellyksi
  • Nikotiinittomuuden tukemiseen annettiin vastaus ja aloite päätettiin käsitellyksi
  • Tiedoksi annetut asiat ja päätös olla käyttämättä otto-oikeutta

Salassa pidettävien asioiden käsittely erillisenä

Hyvinvointialuejohtajan esityksestä päätettiin, että salainen esityslista käsitellään erikseen.

Samassa yhteydessä todettiin, että salaisella esityslistalla on käsittelyssä kaksi oikaisuvaatimusta vahingonkorvausasioissa sekä lausunnon antaminen hallinto-oikeudelle irtisanomisasiaan. Näiden sisältöä ei avattu julkisesti asian luonteen vuoksi.

Helmikuun 2026 kuukausiraportti ja 10 miljoonan euron lisäsäästötoimet

Päätöksessä hyväksyttiin muutettu päätösehdotus: helmikuun 2026 kuukausiraportti merkittiin tiedoksi, ja samalla merkittiin tiedoksi toimialueiden valmistelemat 10 miljoonan euron lisäsäästötoimenpiteet, joilla pyritään pysymään vuoden 2026 talousarviossa.

Päätettiin myös, että näiden lisäsäästötoimien toteutumisesta raportoidaan aluehallitukselle kuukausittain kuukausiraportin yhteydessä. Ratkaisu kytki säästötoimet suoraan säännölliseen seurantaan, eikä niitä jätetty erillisen, harvemmin käsiteltävän raportoinnin varaan.

Käsittelyssä esillä olleita talouden avainkohtia olivat vuoden 2026 tulosennuste (arviolta noin 7,0 miljoonaa euroa ylijäämäinen, mutta noin 10 miljoonaa euroa talousarviota heikompi), arvio toimintakulujen talousarvioylityksestä (noin 12 miljoonaa euroa) sekä erityisesti sosiaalipalvelujen ostopalveluihin liittyvä ylitysarvio (noin 16 miljoonaa euroa). Lisäksi todettiin, että osa kustannuksista (kuten kaikki vuokravaikutukset) ei vielä täysin näy alkuvuoden toteumassa.

Palvelutuotannon tilanteesta käsittelyssä olivat mm. erikoissairaanhoidon jonojen purkaminen sovituilla keinoilla, iäkkäiden palvelujen palvelutarpeen ja asumisen ohjauksen kehittämistoimet sekä pelastustoimen lisärahoituksella tehdyt vahvistukset (valvonta ja valmiussuunnittelu). Kuukausiraportin yhteydessä tuotiin esiin myös, että vuosikatteen kehitys helmikuun tietojen perusteella jäi asetetusta tavoitetasosta (noin 27,9 miljoonaa euroa vs. tavoite 37,9 miljoonaa euroa).

Vuoden 2025 tilinpäätös eteni tilintarkastukseen ja aluevaltuuston käsittelyyn

Päätettiin valmistella ja välittää vuoden 2025 tilinpäätösaineisto tilintarkastukseen sekä sen jälkeen aluevaltuuston käsiteltäväksi. Varsinainen tilinpäätöksen lopullinen hyväksyminen tapahtuu valtuustossa tilintarkastuksen valmistuttua.

Käsittelyssä todettiin vuoden 2025 tilikauden tuloksen muodostuneen noin 11,7 miljoonaa euroa ylijäämäiseksi. Samalla tuotiin esiin, ettei tämä ylijäämä yksin riitä poistamaan taseessa olevia kumulatiivisia alijäämiä, mikä kytkeytyy edelleen talouden sopeuttamisen ja rakenteellisten muutosten jatkamiseen.

Tilinpäätöksen taustaksi käsiteltiin myös valtion lisärahoitusta: valtioneuvosto myönsi 30.10.2025 hyvinvointialueelle 2,6 miljoonan euron lisärahoituksen lakisääteisten palvelujen turvaamiseen. Käsittelyssä käytiin läpi, että lisärahoitukseen liittyi ehtoja ja toimenpidesuosituksia, jotka kohdistuvat palvelujen saatavuuteen sekä palvelurakenteen ja integraation tehostamiseen.

Tilinpäätösaineistoon liittyvinä olennaisina kokonaisuuksina käsiteltiin lisäksi vuoden 2025 aikana toteutettuja sopeuttamistoimia (mm. laajoja yhteistoimintaneuvotteluja), palvelurakenteen muutoksia (mm. sosiaalipalvelujen toimialuekokonaisuuden kokoaminen vuoden 2026 alusta), toimitilakustannusten hallintaa ja vuokraneuvotteluihin liittyviä tavoitteita sekä henkilöstöä koskevia tietoja (noin 7 353 henkilötyövuotta ja henkilöstökulut noin 474,5 miljoonaa euroa).

Vaikuttamistoimielinten vuoden 2025 toimintakertomukset tiedoksi

Päätettiin merkitä tiedoksi vaikuttamistoimielinten ja osallisuusvaliokunnan toimintakertomukset vuodelta 2025. Päätös ei sisältänyt erillisiä toimeenpanopäätöksiä tai määrärahoja, vaan kyse oli toimielinten vuoden aikaisen työn ja esiin nostamien asioiden toimittamisesta hallinnon tietoon.

Kertomuksissa kuvattiin mm. lapsi- ja perheasiainneuvoston, nuorisovaltuuston, vammaisneuvoston ja vanhusneuvoston kokous- ja lausuntotoimintaa sekä osallisuusvaliokunnan osallisuusohjelmaan, Miunhyvinvointi.fi-kokonaisuuteen ja asukasosallisuuden edistämiseen liittynyttä valmistelua. Käsittelyssä tuli esiin, että toimielimet ovat osallistuneet esimerkiksi palvelujen kehittämiseen, asiakasmaksuihin ja talousarvioon liittyvään keskusteluun sekä kohderyhmiensä palveluketjuja koskevien näkemysten kokoamiseen.

Henkilöstöohjelma 2026 hyväksyttiin ja annettiin aluevaltuustolle tiedoksi

Päätettiin hyväksyä liitteenä ollut henkilöstöohjelma vuodelle 2026 ja antaa se tiedoksi aluevaltuustolle. Ohjelma määrittää henkilöstötyön painopisteet vuodelle 2026.

Käsittelyn perusteella ohjelman keskeiseksi teemaksi nostettiin lähijohtaminen, eli arjen esihenkilötyö (työn, osaamisen, talouden ja toiminnan johtaminen). Ohjelmassa korostettiin tiedolla johtamisen vahvistamista HR-raportointia ja esihenkilöiden tietotukea kehittämällä sekä esihenkilöosaamisen vahvistamista avainosaamisten tunnistamisen ja osaamisen kehittämisen keinovalikoiman kautta.

Päätöksessä ei osoitettu erillistä euromääräistä rahoitusta tai talousarviomuutoksia, vaan ohjelma hyväksyttiin ohjaavaksi linjaukseksi. Käsittelyssä todettiin myös, että ohjelmaa päivitetään myöhemmin henkilöstöä kuullen hyvinvointialuestrategian päivityksen jälkeen.

Tilapäismajoituksen ja päiväkeskuksen välinen kuljetus palautettiin uuteen valmisteluun

Päätettiin yksimielisesti palauttaa valtuustoaloite uudelleen valmisteltavaksi. Aloite koski Joensuussa tilapäismajoituksen (Siilaisen alueelle siirtyneen yksikön) ja päiväkeskuspalvelun välistä asiakkaiden kuljetusta.

Käsittelyssä tuotiin esiin, että palvelut ovat eri osoitteissa ja välimatka on koettu käytännössä vaikeaksi, erityisesti asiakkaiden arjen sujuvuuden kannalta. Samalla todettiin, ettei kahden erillisen palvelupisteen välisen päivittäisen kuljetuksen järjestämistä pidetty sellaisenaan kestävänä ratkaisuna, ja että liikkumiskustannukset kytkeytyvät myös toimeentulotuen perusosan kautta muodostuviin käytäntöihin.

Palautusesityksen yhteydessä esitettiin tarve etsiä kestävämpiä ratkaisuja kulkemiseen ja palvelujen yhteensovittamiseen sekä nostettiin esiin Asunto ensin -mallin mukaisen yhteistyön mahdollisuus Joensuun kaupungin kanssa. Palautuspäätöksen seurauksena tässä vaiheessa ei tehty uutta sitovaa kuljetusjärjestelyä eikä päätetty rahoituksesta, vaan asia vietiin takaisin valmisteluun ratkaisumallien löytämiseksi.

Imetyksen ja maidon pumppaamisen työaikajärjestelyihin annettiin vastaus ja aloite päätettiin käsitellyksi

Päätettiin hyväksyä vastaus valtuustoaloitteeseen ja todeta aloite loppuun käsitellyksi. Aloite koski imetyksen ja maidon pumppaamisen sallimista työajalla sekä käytännön tuen vahvistamista työpaikoilla.

Käsittelyssä todettiin, että HYVTES-sopimukseen on tullut 1.5.2025 voimaan määräys imetystauosta: alle 1-vuotiaan lasta imettävälle työntekijälle tai viranhaltijalle annetaan enintään 15 minuutin palkallinen, työaikaan luettava imetystauko työpäivän aikana, kun työvuoro kestää vähintään 6 tuntia. Tauko voidaan toteuttaa yhdessä tai useammassa osassa ja mahdollisuuksien mukaan yhdistää muihin taukoihin. Käsittelyssä maidon pumppaaminen rinnastettiin imetykseen saman periaatteen mukaisesti.

Päätöksessä linjattiin, että sopimusmääräystä sovelletaan sellaisenaan ainakin vuoden 2026 loppuun saakka ja että käytännön kokemusta kerätään mahdollisia jatkokehitystarpeita varten. Käsittelyssä esitettiin kustannusarvio: 15 minuutin imetystauon vuotuinen kustannusvaikutus arvioitiin noin 7 300 euroksi (aiempaan henkilöstö- ja perhevapaadataan pohjautuen).

Nikotiinittomuuden tukemiseen annettiin vastaus ja aloite päätettiin käsitellyksi

Päätettiin hyväksyä vastaus valtuustoaloitteeseen ja todeta aloite loppuun käsitellyksi. Aloite koski nikotiinittomuuden tukemisen mallia työyhteisöihin.

Käsittelyssä linjattiin, että käytännön ohjeistusta vahvistetaan: työohje “Tupakointi ei kuulu työaikaan” päivitetään kevään 2026 aikana siten, että se kattaa kaikki nikotiinivalmisteet ja selventää, että nikotiinituotteiden käyttö on kielletty työaikana. Lisäksi päihdeohjelmaa päivitetään monialaisesti niin, että nikotiinivalmisteisiin puuttuminen ja tuki kytketään aiempaa systemaattisemmin työterveyshuollon toimintaan.

Taloudellisena tukimuotona todettiin nykyinen käytäntö: hyvinvointialue kustantaa nikotiiniriippuvuuden hoitoon määrättyjä lääkehoitoja enintään 200 euroon saakka työntekijää kohden, ja tuki voidaan myöntää yhdelle henkilölle korkeintaan kaksi kertaa. Päätöksessä ei osoitettu uusia määrärahoja, vaan linjaukset perustuivat ohjeistuksen päivittämiseen, työterveyshuollon neuvontaan ja nykyiseen tukeen.

Tiedoksi annetut asiat ja päätös olla käyttämättä otto-oikeutta

Päätettiin merkitä tiedoksi luetellut asiakirjat ja samalla päätettiin, ettei otto-oikeutta käytetä viranhaltija- eikä toimielinpäätöksiin.

Tiedoksi merkittiin lupa- ja valvontaviranomaisen myöntämiä uusia toimilupia yksityisille toimijoille, mukaan lukien palveluntuottajan ja palveluyksikön rekisteröintejä sekä siirtoja: MR Silmaarst Oy, Hanna Pelkonen, Terapiakeskus Storytime sekä Lääkäri MP Jussila.

Lisäksi tiedoksi annettiin hyvinvointialueen päivitetyt kirjalliset huomiot hallituksen esitysluonnokseen hyvinvointialueiden rahoituslain muuttamisesta ja väliaikaisesta muuttamisesta (hanke VN/13749/2025), aluehallituksen alaisten viranhaltijapäätösten koonti ajalta 20.02.–26.03.2026 sekä useiden lautakuntien ja jaostojen pöytäkirjoja (mm. hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen lautakunta, tulevaisuuslautakunta, turvallisuuden ja varautumisen lautakunta, henkilöstöjaosto, ympäristöterveydenhuollon jaosto) ja tarkastuslautakunnan pöytäkirja.