Yhteenveto
- Salassa pidettävien asioiden käsittely: Miksi oikaisuvaatimus juristin vahingonkorvauspäätöksestä pysyi luottamuksellisena?
- Hyvinvointialuejohtajan katsaus: Miten digitaalisten palvelujen kehitys etenee?
- Aluevaltuuston päätösten toimeenpano: Miten valtuuston linjaukset viedään käytäntöön?
- Lokakuun kuukausiraportti: Mikä on talouden ja toiminnan tila?
- Talousarvio 2025 ja taloussuunnitelma: Mistä leikataan ja mihin investoidaan?
- Ensihoidon palvelutasopäätös: Miten ensihoitoa uudistetaan säästöpaineissa?
- Pelastustoimen palvelutasopäätös: Mitkä ovat pelastustoimen kehittämisen painopisteet?
- Ikääntyneiden toimintakyvyn edistäminen: Miten kotona asumista tuetaan?
- Palveluseteliarvojen vahvistaminen: Kuinka paljon tukea ikääntyneiden asumispalveluihin annetaan?
- Tukipalvelujen myöntämisen perusteet: Kenelle tukipalveluja jatkossa tarjotaan?
- Tukipalvelujen palvelusetelisääntökirja: Mikä muuttuu veteraanien perheiden tukemisessa?
- Omaishoidon tuen perusteet: Mitkä muutokset vaikuttavat omaishoitoperheisiin ensi vuonna?
- Omaishoidon tuen terapia- ja kuntoutuspalvelujen setelin lakkautus: Miksi tuki kohdennetaan uudelleen?
- Lasten ja nuorten neuropsykiatrinen valmennus: Miksi tarjoushintaa ei voitu muuttaa kesken hankinnan?
- Turvallisemman tilan periaatteet: Miten luodaan kunnioittava toimintakulttuuri?
- Henkilöstöjaoston varajäsenen nimeäminen: Kuka täydentää henkilöstöjaostoa?
- Romaninäkökulma hyvinvointialueen palveluissa: Miten yhdenvertaisuutta edistetään?
- Työikäisten omaishoitajien terveystarkastukset: Milloin tarkastukset saadaan lain tasolle?
- Ikäihmisten arjen kuntoutuksen nopeutus: Miten sairaalasta kotiutumista vauhditetaan?
- Kokemusasiantuntijoiden koordinointi: Kuinka asiakaslähtöisyys varmistetaan kokemustiedolla?
- Hoitotakuuvaltuustoaloite: Voiko nykyisestä hoitoon pääsystä pitää kiinni leikkausten keskellä?
- Kokouskalenteri vuodelle 2025: Milloin päätetään ensi vuoden tärkeimmistä asioista?
- Tulevat asiat hyvinvointialuejohtajan katsauksessa: Mitkä teemat tulevat nousemaan keskusteluun?
- Tiedoksi merkityt asiat: Mitkä uudet yksityiset palveluntuottajat aloittavat alueella?
Salassa pidettävien asioiden käsittely: Miksi oikaisuvaatimus juristin vahingonkorvauspäätöksestä pysyi luottamuksellisena?
Aluehallitus käsitteli kokouksessa oikaisuvaatimuksen, joka liittyi juristin vahingonkorvauspäätökseen. Asian käsittely toteutettiin julkisuuslain perusteella salassa pidettävänä, eikä yksityiskohtia avattu julkisuuteen. Päätöksen taustalla oli tarve noudattaa lakia ja varmistaa oikeudellinen asianmukaisuus. Aluehallitus hyväksyi esityksen yksimielisesti ja jatkaa asian käsittelyä seuraavissa vaiheissa salassapidon vaatimusten mukaisesti.
Hyvinvointialuejohtajan katsaus: Miten digitaalisten palvelujen kehitys etenee?
Katsauksessa painopiste oli APTJ-hankinnassa, jonka päätös tehtiin 20.11.2024. Hankinta liittyy digitaalisten palveluiden kehittämiseen ja toiminnan tehostamiseen. ICT- ja digijohtaja Maija Valta esitteli tilannekatsauksen. Kokouksessa kirjattiin myös osallistujamuutokset ja tauot. Katsaus merkittiin tiedoksi, ja aluehallitus seuraa digitaalisten hankkeiden etenemistä tiiviisti.
Aluevaltuuston päätösten toimeenpano: Miten valtuuston linjaukset viedään käytäntöön?
Aluehallitus totesi 13.11.2024 aluevaltuuston päätökset syntyneen oikeassa järjestyksessä ja hyväksyi niiden täytäntöönpanon. Vuoden 2024 talousarviomuutokset otetaan käyttöön, asiakasmaksujen tarkistukset siirrettiin vastuuhenkilöille ja valtuustoaloitteet annettiin valmisteltavaksi eri toimialojen johdolle. Päätökset olivat yksimielisiä ja perustuvat taloudellisiin realiteetteihin sekä aikaisempiin linjauksiin.
Lokakuun kuukausiraportti: Mikä on talouden ja toiminnan tila?
Lokakuun raportin mukaan hyvinvointialueen tilikauden tulosennuste on alijäämäinen 46,5 miljoonaa euroa – 31,5 miljoonaa euroa heikompi kuin alkuperäinen talousarvio. Toimintakulut kasvavat 8,7 %, erityisesti palvelujen ostot aiheuttavat ylityspainetta (29 miljoonaa euroa). Strategiset mittarit osoittavat asiakaskokemuksen parantuneen ja henkilöstön sairauspoissaolojen vähentyneen 12 %. Vuosikate on -30,5 miljoonaa euroa. Raportti merkittiin tiedoksi ja siihen tehtiin tekninen korjaus vuosikatetavoitteeseen.
Talousarvio 2025 ja taloussuunnitelma: Mistä leikataan ja mihin investoidaan?
Aluehallitus hyväksyi vuoden 2025 talousarvion sekä taloussuunnitelman vuosille 2026–2028. Toimintatuotot ovat noin 137,4 miljoonaa euroa, toimintakulut 924,1 miljoonaa euroa – toimintakate -786,6 miljoonaa euroa katetaan valtion rahoituksella (836,8 miljoonaa). Rahoitusmallin siirtymätasaus leikkaa rahoitusta yli 61 miljoonaa vuosittain. Sopeuttamistarve vuodelle 2025 on noin 40 miljoonaa euroa; säästöt kohdennetaan laajasti eri toimialoille. Investointeja suunnitellaan yhteensä noin 149,8 miljoonan euron arvosta vuosille 2025–2028, pääosin sote-infraan. Henkilöstökulut kasvavat sopimuskorotusten vuoksi (+2,8 %). Talouden tasapaino on saavutettava vuoden 2026 loppuun mennessä.
Ensihoidon palvelutasopäätös: Miten ensihoitoa uudistetaan säästöpaineissa?
Ensihoidon palvelutasopäätös avattiin päivitystä varten strategisen uudistusohjelman (SUO25) mukaisesti – ohjelman sopeutustarve on 40 miljoonaa euroa, josta pelastuslaitoksen osuus on noin 1,4 miljoonaa euroa. Päivitys määrittää ensihoitopalvelun järjestämisen tavan sekä vaadittavan koulutuksen henkilöstölle. Ensihoidon palvelupäällikkö valtuutettiin tekemään teknisiä tarkennuksia päätökseen. Päivitys mahdollistaa joustavan reagoinnin muuttuviin tarpeisiin ja varmistaa palvelujen jatkuvuuden.
Pelastustoimen palvelutasopäätös: Mitkä ovat pelastustoimen kehittämisen painopisteet?
Palvelutasopäätös vuosille 2024–2027 määrittelee pelastustoimen lakisääteiset tehtävät ja painottaa mm. lähipalveluiden monipuolistamista sekä hälytystoiminnan kehittämistä. Kehittämistoimenpiteet lisäävät kustannuksia yhteensä 2,5 miljoonaa euroa koko kaudella (vuonna 2024 osuus on 1 miljoona). Lausuntokierroksen perusteella päätökseen tehtiin täydennyksiä; aluehallintovirasto antoi myönteistä palautetta mutta korosti edelleen kehittämistarpeita mitoituksessa ja aikatauluissa.
Ikääntyneiden toimintakyvyn edistäminen: Miten kotona asumista tuetaan?
Hyväksytty suunnitelma vuosille 2023–2026 sisältää konkreettisia toimenpiteitä kotona asumisen tukemiseksi (kotihoito, päiväkuntoutus), elintapaohjauksen kehittämiseksi sekä yhteistyön lisäämiseksi kuntien ja järjestöjen kanssa. Taloudellisesti resursseja suunnataan ennaltaehkäiseviin palveluihin sekä kotihoidon vahvistamiseen.
Palveluseteliarvojen vahvistaminen: Kuinka paljon tukea ikääntyneiden asumispalveluihin annetaan?
Vuoden 2025 palvelusetelien enimmäisarvot hyväksyttiin: pitkäaikainen yhteisöllinen asuminen max. 99,70 €/vrk; ympärivuorokautinen palveluasuminen max. 172,35–181 €/vrk henkilöstömitoituksesta riippuen; lyhytaikaiset palvelut vastaavasti omilla arvoillaan. Palvelusetelit ovat tulosidonnaisia; asiakkaat maksavat erotuksen omavastuun lisäksi jos tuottajan hinta ylittää enimmäishinnan.
Tukipalvelujen myöntämisen perusteet: Kenelle tukipalveluja jatkossa tarjotaan?
Tukipalvelujen myöntämisperusteet päivitettiin selkeämmiksi; ennaltaehkäisevän tuen palkkio lakkautettiin vähäisen käytön vuoksi (vaikutus noin 38 asiakkaaseen). Veteraanien puolisoille/leskille otetaan käyttöön uusi määräraha (126 €/vuosi/seteli). Ikääntyneiden palvelujen johtaja valtuutettiin tekemään teknisiä muutoksia perusteisiin jatkossa.
Tukipalvelujen palvelusetelisääntökirja: Mikä muuttuu veteraanien perheiden tukemisessa?
Uusi sääntökirja astuu voimaan vuoden alusta; veteraanien puolisoille/leskille otetaan käyttöön oma palveluseteli (126 € vuodessa/edunsaaja). Setelin kustannukset (arvio n. 7500 €/vuosi) budjetoitu kotona asumista tukevien palvelujen momentille. Sääntökirjaan tehtiin myös teknisiä täsmennyksiä tuottajien osaamisvaatimuksiin.
Omaishoidon tuen perusteet: Mitkä muutokset vaikuttavat omaishoitoperheisiin ensi vuonna?
Omaishoidon tuen myöntämisen perusteet päivitettiin vuoden vaihteessa voimaan tuleviksi: omaishoitajien kuntoutus- ja terapiapalvelujen seteli lakkautetaan – jatkossa seteli kohdistuu vain hoidettavan sosiaalipalveluihin vapaan aikana lain mukaisesti (muutos voimaan viimeistään elokuussa). Alle 18-vuotiaiden arviointi perustuu useisiin mittareihin; muita teknisiä selkeytyksiä lisättiin hakuprosessiin.
Omaishoidon tuen terapia- ja kuntoutuspalvelujen setelin lakkautus: Miksi tuki kohdennetaan uudelleen?
Päätettiin lakkauttaa omaishoidon kuntoutus- ja terapiapalveluseteli viimeistään heinäkuun lopussa 2025 – vapautuvat varat ohjataan perhehoidon resurssien lisäämiseen omaishoitajien vapaapäivien järjestämiseksi lain mukaisesti. Jatkossa setelillä voi ostaa vain hoidettavan hoiva- tai hoitopalveluja kotiin.
Lasten ja nuorten neuropsykiatrinen valmennus: Miksi tarjoushintaa ei voitu muuttaa kesken hankinnan?
Neuropsykiatrinen valmennus Neumarin oikaisuvaatimus tarjoushintansa alentamisesta hylättiin – tarjousten hinnat ovat sitovia määräajan jälkeen eikä niitä voi muuttaa ilman tasapuolisen kohtelun vaarantumista muihin tarjoajiin nähden. Hankinnan arvo on enintään 265 000 € ilman arvonlisäveroa.
Turvallisemman tilan periaatteet: Miten luodaan kunnioittava toimintakulttuuri?
Aluehallitus hyväksyi turvallisemman tilan periaatteet hallituksen ja valtuuston toimintaan sekä suosittelee niiden hyväksymistä kaikissa hyvinvointialueen toimielimissä. Periaatteet korostavat ennakkoluulottomuutta, toisten kunnioitusta ja häirintään puuttumista – pohjana nuorisovaltuuston aloite keväältä 2023.
Henkilöstöjaoston varajäsenen nimeäminen: Kuka täydentää henkilöstöjaostoa?
Vuokko Väistölle myönnettiin ero henkilöstöjaoston varajäsenyydestä hallintosäännön vaatimusten mukaisesti; Irmeli Stenberg-Loukko nimettiin Matti Taposen uudeksi varajäseneksi jäljellä olevaksi toimikaudeksi.
Romaninäkökulma hyvinvointialueen palveluissa: Miten yhdenvertaisuutta edistetään?
Aloitteeseen romaniväestön huomioimisesta vastattiin käynnistämällä yhdenvertaisuusohjelman valmistelu – mukaan lukien romanien aseman parantaminen koulutuksen, ohjauksen sekä digitaalisten palveluiden saavutettavuuden osalta yhteistyössä eri toimijoiden kanssa.
Työikäisten omaishoitajien terveystarkastukset: Milloin tarkastukset saadaan lain tasolle?
Aloitteeseen työikäisten omaishoitajien terveystarkastuksista vastattiin tiivistämällä yhteistyötä terveysasemien kanssa – jatkossa Onnelin kautta työikäiset ohjataan omalle asemalle tarkastukseen; ikäneuvolan tarkastukset jatkuvat yli 65-vuotiailla.
Ikäihmisten arjen kuntoutuksen nopeutus: Miten sairaalasta kotiutumista vauhditetaan?
Aloitteeseen ikääntyneiden arjen kuntoutuksen nopeuttamisesta vastattiin laajentamalla kotisairaalatoimintaa sekä monialaista kotikuntoutusta – tavoitteena vähentää sairaalajaksoja sekä parantaa itsenäistä pärjäämistä kotihoidossa uuden "Miun aktiivinen arki" -mallin avulla vuonna 2024.
Kokemusasiantuntijoiden koordinointi: Kuinka asiakaslähtöisyys varmistetaan kokemustiedolla?
Kokemusasiantuntijoiden ohjaus perustuu nimettyihin koordinaattoreihin eri toimialoilla; koulutusvastuu pääosin järjestöillä mutta myös hyvinvointialueella omia koulutuksia. Palkkiot maksetaan toimeksiantosopimuksella (20 €/tunti + matkakorvaukset); uusia resursseja koordinointiin ei ole vuodelle 2025 budjetoitu.
Hoitotakuuvaltuustoaloite: Voiko nykyisestä hoitoon pääsystä pitää kiinni leikkausten keskellä?
SDP:n aloite hoitotakuun säilyttämisestä sai vastauksen: mikäli valtio pidentää hoitotakuuta (3 kk perusterveydenhuollossa/6 kk suun terveydenhuollossa), Siun sote ei voi sitoutua nykyisiin aikarajoihin rahoitusleikkausten vuoksi (vaikutus n. -3 milj./vuosi). Aluehallitus kuitenkin sitoutuu turvaamaan oikea-aikaisen hoitoon pääsyn käytettävissä olevilla resursseilla.
Kokouskalenteri vuodelle 2025: Milloin päätetään ensi vuoden tärkeimmistä asioista?
Aluehallitus päätti kokoontua joka toinen tiistai klo 12; erityiskokoukset Lieksassa ja Liperissä sekä perehdytysseminaarit kesällä/syksyllä uudelle hallitukselle ja valtuustolle. Kokousajat suunniteltu vastaamaan raportoinnin tarpeita – ensimmäinen uuden valtuuston kokous kesäkuussa.
Tulevat asiat hyvinvointialuejohtajan katsauksessa: Mitkä teemat tulevat nousemaan keskusteluun?
Katsauksessa nostettiin esiin mm. mielenterveyspalvelujen kehittäminen, ikääntyneiden hoito sekä rahoituksen tulevaisuus – ei vielä konkreettisia päätöksiä tai talouden siirtoja mutta valmistelua tulevia linjauksia varten.
Tiedoksi merkityt asiat: Mitkä uudet yksityiset palveluntuottajat aloittavat alueella?
Valvira/AVI myönsivät uusia toimilupia mm. MedinFinland Ensiapupäivystykselle, Osteopatia & Fysioterapia Center Oy:lle sekä Mehiläinen Terveyspalvelut Oy:lle – yhteensä rekisteröitiin 25 uutta yksikköä/palveluntuottajaa marraskuussa. Aluehallitus ei käyttänyt otto-oikeutta viranhaltija- tai lautakuntapäätöksiin.
