Yhteenveto
- Elokuun talousennuste on 4,4 miljoonaa euroa ylijäämäinen
- Investointisuunnitelma sisältää 216,4 miljoonaa euroa vuosille 2027–2030
- Vastaukset tarkastuslautakunnan suosituksiin hyväksyttiin
- Päivitetty strategia etenee aluevaltuuston käsittelyyn
- Työvaatehankinnan oikaisuvaatimukset raukesivat alkuperäisen päätöksen kumouduttua
- Sosiaaliohjaajan viran valinnasta tehty oikaisuvaatimus hylättiin
- Nurmekseen ei käynnistetä ilta- ja viikonloppukiirevastaanoton pilottia
- Eron myöntämistä Sari Pottoselle esitetään aluevaltuustolle
- Alijäämän kattamiselle myönnettiin lisäaikaa vuoden 2029 loppuun
Elokuun talousennuste on 4,4 miljoonaa euroa ylijäämäinen
Aluehallitus merkitsi elokuun kuukausiraportin tiedoksi. Tilikauden tuloksen ennustetaan olevan 4,4 miljoonaa euroa ylijäämäinen, mikä on 1,4 miljoonaa euroa muutettua talousarviota parempi. Toimintakulujen ennustetaan jäävän 1,7 miljoonaa euroa alle muutetun talousarvion.
Sosiaalipalveluissa on kuitenkin edelleen suurin ylityspaine: alkuperäiseen talousarvioon verrattuna ylitysuhka on noin 33,2 miljoonaa euroa ja muutettuun talousarvioon verrattuna 5,9 miljoonaa euroa. Muiden toimialueiden talousarvioiden alitusten arvioidaan kompensoivan osan paineesta. Tulosennuste sisältää 8,2 miljoonaa euroa varmoiksi arvioituja lisätoimenpiteitä ja 4,7 miljoonaa euroa vielä epävarmoja lisätoimenpiteitä. Sopeuttamisohjelman toimista arvioidaan toteutuvan 19,8 miljoonaa euroa eli noin 99 prosenttia alkuperäisestä 20 miljoonan euron tavoitteesta.
Palvelujen lakisääteisessä ajassa toteutumisen toimialueiden keskiarvo oli 91,7 prosenttia, joten tavoite ei täyttynyt. Erikoissairaanhoidon jonoja on lyhennetty noin neljäsosaan vuoden takaisesta tilanteesta. Valvontaviranomainen jatkoi määräaikaa 15.10.2026 saakka ja alensi uhkasakon kahdesta miljoonasta eurosta 550 000 euroon. Henkilöstön eNPS oli kesäkuussa 1, kun vuoden tavoitteena on 20.
Investointisuunnitelma sisältää 216,4 miljoonaa euroa vuosille 2027–2030
Aluehallitus päätti esittää aluevaltuustolle vuosien 2027–2030 investointisuunnitelman hyväksymistä. Suunnitelman kokonaismäärä on 216,4 miljoonaa euroa, josta investointeja vastaavien sopimusten osuus on 13 miljoonaa euroa. Samalla esitetään, että hyvinvointialuejohtaja valtuutetaan täydentämään suunnitelmaa tarvittaessa ministeriöiden kanssa käytävien keskustelujen perusteella.
Vuoden 2027 investointien kokonaissumma on 53,5 miljoonaa euroa. Siitä 14,6 miljoonaa euroa rahoitettaisiin vuoden 2024 lainanottovaltuudella, 4,9 miljoonaa euroa vuoden 2026 lainanottovaltuudella ja 34 miljoonaa euroa vuoden 2027 lainanottovaltuudella.
Vuonna 2027 on tarkoitus käynnistää kolme ikääntyneiden asumisyksikköä, työikäisten ympärivuorokautisen asumisen yksikkö ja Uuron pelastusasema. Ohjelmaan sisältyy myös rakennusten korjauksia, laite- ja kalustohankintoja sekä ICT-investointeja. ICT-investointeihin on varattu vuosille 2027–2030 yhteensä 25,9 miljoonaa euroa, josta asiakas- ja potilastietojärjestelmän uusimiseen on varattu vuonna 2027 9,5 miljoonaa euroa. Laite- ja kalustoinvestointeihin on varattu 56,2 miljoonaa euroa ja tytäryhteisöjen investointeihin noin 9,8 miljoonaa euroa.
Suunnitelma perustuu valtioneuvoston käsittelyssä olevaan vuoden 2027 lainanottovaltuuteen. Hyvinvointialueelle on myönnetty 13,9 miljoonan euron valtuus, johon on esitetty 49,9 miljoonan euron lisäystä. Lopullista päätöstä odotetaan 8.10.2026. Vuoden 2028 uusien investointien toteuttaminen edellyttäisi noin 40 miljoonan euron lainanottovaltuutta.
Vastaukset tarkastuslautakunnan suosituksiin hyväksyttiin
Aluehallitus hyväksyi vastaukset vuoden 2025 arviointikertomuksen sekä Itä-Suomen yhteistyöalueen tarkastuslautakuntien yhteisarvioinnin suosituksiin ja kysymyksiin. Vastaukset toimitetaan aluevaltuustolle ja tarkastuslautakunnalle.
Vastauksissa hyvinvointialue kertoo kehittävänsä vaikuttavuuden arviointia muun muassa asiakas- ja potilastyytyväisyysmittareilla, RAI-arvioinneilla ja hoitotyön riskimittareilla. Käyttöön valmistellaan myös EQ-5D-5L-hyvinvointimittaria. LaNuPe-projektiin on tarkoitus saada erityisasiantuntija vuoden 2027 alusta, ja projektisuunnitelma sekä vaikuttavuusmittarit päivitetään vuoden 2026 aikana.
Henkilöstön eNPS-tavoitteen alittumisen syiksi vastauksissa tunnistetaan muun muassa organisaatiomuutokset, yhteistoimintaneuvottelut, säästötoimet, työkuormitus ja johtamisen epäselvyys. Kehittämistoimissa painotetaan henkilöstön kuulemista, johtamisen selkeyttä, työhyvinvointia ja yksiköiden yhteistyötä. Talouden tasapainotustoimien palveluvaikutuksia seurataan alijäämän kattamissuunnitelmassa.
Itä-Suomen yhteistyöalueen yhteistyösopimus on tarkoitus päivittää vuoden 2026 aikana ja tuoda aluevaltuustojen hyväksyttäväksi joulukuussa 2026. Päivityksessä täsmennetään erikoissairaanhoidon työnjakoa sekä laadun, potilasturvallisuuden ja kustannusvaikuttavuuden seurantaa.
Päivitetty strategia etenee aluevaltuuston käsittelyyn
Aluehallitus päätti esittää aluevaltuustolle hyvinvointialuestrategian hyväksymistä vuosille 2027–2030. Aluehallitus teki tulevaisuuslautakunnan hyväksymään strategiaesitykseen useita muutoksia.
Strategiseksi tavoitteeksi muutettiin ikä- ja lapsiystävällinen hyvinvointialue aiemman ikäystävällisen hyvinvointialueen sijaan. Yhteisiin arvoihin lisättiin asiakaslähtöisyys, ja arvoluettelossa käytetään sanaa luottamus. Asiakirjan otsikot muutetaan me-muotoon. Lisäksi strategian ensimmäiseksi menestyksen avaimeksi muotoiltiin: ”Edistämme hyvinvointia ja terveyttä sekä kestävää kehitystä.”
Strategian tavoitteisiin kuuluvat asukkaiden tarpeita vastaavat palvelut, kustannusvaikuttavasti kohdennetut voimavarat, motivoitunut henkilöstö sekä turvallinen ja kriisinkestävä hyvinvointialue. Strategian toteutumista on tarkoitus seurata ja raportoida aluevaltuustolle valtuustokauden puolivälissä sekä strategiakauden päättyessä. Päätökseen ei sisältynyt rahoitusmuutoksia.
Työvaatehankinnan oikaisuvaatimukset raukesivat alkuperäisen päätöksen kumouduttua
Aluehallitus jätti Tools Finland Oy:n, Onninen Oy:n ja Würth Oy:n hankintaoikaisuvaatimukset käsittelemättä. Vaatimukset koskivat työvaatteiden ja työkenkien hankintapäätöstä.
Pohjois-Karjalan hankintatoimi ja hyvinvointialue arvioivat alkuperäisen hankintapäätöksen perusteet uudelleen ja havaitsivat virheitä tarjousten tarjouspyynnön mukaisuuden arvioinnissa. Alkuperäinen päätös kumottiin hankintalain mukaisena hankintaoikaisuna ja hankinnasta tehtiin uusi päätös 25.9.2026. Koska oikaisuvaatimusten kohteena ollut päätös oli kumottu, vaatimukset katsottiin rauenneiksi. Uuteen hankintapäätökseen liittyy uusi muutoksenhakuaika.
Sosiaaliohjaajan viran valinnasta tehty oikaisuvaatimus hylättiin
Aluehallitus hylkäsi sosiaaliohjaajan vakituisen viran täyttämisestä tehdyn oikaisuvaatimuksen. Virka on Ilomantsin lastensuojelun toimipisteessä, ja siihen valittiin palvelupäällikön päätöksellä henkilö A.
Oikaisuvaatimuksen tehnyt kanssahakija katsoi, että valinta perustui puutteellisiin tai virheellisiin tietoihin ja että hänen työkokemustaan oli huomioitu liian suppeasti. Aluehallitus katsoi, että valinnassa painotettiin tehtävän kannalta olennaisesti kokemusta kotiin vietävästä perheiden avohuollon työstä, tehostetusta perhetyöstä ja ajantasaisista perhetyön menetelmistä.
Virkaan haki 20 henkilöä, joista neljä haastateltiin. Valitulla henkilöllä katsottiin olevan tehtävän kannalta vahva ja relevantti työkokemus. Kokonaisharkinnassa otettiin huomioon koulutus, työkokemus, haastatteluissa arvioidut ohjaukselliset valmiudet, itsenäinen työskentely, päätöksenteko ja vuorovaikutustaidot.
Nurmekseen ei käynnistetä ilta- ja viikonloppukiirevastaanoton pilottia
Aluehallitus hyväksyi vastauksen valtuustoaloitteeseen ja esittää aluevaltuustolle aloitteen toteamista loppuun käsitellyksi. Hyvinvointialue ei käynnistä Nurmeksen sote-keskuksessa ilta- ja viikonloppuaikaisen kiirevastaanoton kokeilua tai pilottia eikä valmistele toiminnan laajentamista.
Virka-ajan ulkopuolinen kiireellinen hoito järjestetään nykyisin Joensuun yhteispäivystyksessä. Hoidon tarpeen arviointia tehdään Päivystysavun numerossa 116117, chatissa ja sähköisillä oirearvioilla. Viikonloppuisin ja arkipyhinä käytössä on sairaanhoitajan etävastaanotto, ja ensihoito voi tehdä potilaan luona tutkimuksia ja hoitotoimenpiteitä lääkärin konsultaatiotuella.
Valmistelussa todettiin, ettei toimintaa voida toteuttaa kustannusneutraalisti nykyisiä tiloja ja työnjakoa järjestelemällä. Laajemman ilta- ja viikonloppuvastaanoton vuosikustannuksiksi arvioitiin vähintään 610 000 euroa. Suppeampikin toiminta aiheuttaisi vuosittain useiden satojen tuhansien eurojen kustannukset. Aiemman toiminnan lakkauttamisen jälkeen Nurmeksen alueelta Joensuun yhteispäivystykseen suuntautuneet käynnit lisääntyivät vuonna 2025 yhteensä 326 käynnillä, ja vuoden 2026 tammi–heinäkuussa käyntimäärä ei muuttunut edellisvuodesta.
Hyvinvointialue jatkaa Päivystysavun, sairaanhoitajan etävastaanoton ja kotiin vietävien palvelujen tunnettuuden lisäämistä. Lisäksi selvitetään mahdollisuuksia rajattuihin ensihoidon tukitehtäviin sekä ennalta suunniteltuihin kiireettömiin lääkärivastaanottoihin tai kausirokotuksiin virka-ajan ulkopuolella, jos henkilöstöresurssit sen mahdollistavat.
Eron myöntämistä Sari Pottoselle esitetään aluevaltuustolle
Aluehallitus päätti esittää aluevaltuustolle Sari Pottoselle eron myöntämistä aluevaltuuston jäsenyydestä sekä turvallisuuden ja varautumisen lautakunnan jäsenyydestä. Pottonen pyysi eroa henkilökohtaisiin syihin vedoten.
Aluevaltuuston puheenjohtajaa esitetään kutsumaan hänen tilalleen varsinaiseksi valtuutetuksi sosiaalidemokraattien ensimmäinen vielä kutsumaton varavaltuutettu Ari Tielinen. Turvallisuuden ja varautumisen lautakuntaan esitetään valittavaksi uusi jäsen tasa-arvokriteeri huomioiden.
Alijäämän kattamiselle myönnettiin lisäaikaa vuoden 2029 loppuun
Aluehallitus hyväksyi esityksen, jonka mukaan aluevaltuustolle saatetaan tiedoksi valtiovarainministeriön päätös alijäämän kattamiskauden jatkamisesta vuoden 2029 loppuun. Vuoden 2025 tilinpäätöksen perusteella hyvinvointialueella on katettavaa alijäämää noin 57,6 miljoonaa euroa.
Hyvinvointialueen suunnitelmassa tasapainottamistoimien vaikutukseksi arvioidaan 15 miljoonaa euroa vuonna 2027, 25 miljoonaa euroa vuonna 2028 ja 35 miljoonaa euroa vuonna 2029. Vuosien 2027–2029 toimenpiteiden yhteisvaikutus on 77,2 miljoonaa euroa. Kokonaisuuksiin kuuluvat palvelurakenteiden keventäminen 14,2 miljoonalla eurolla, hoito- ja palveluketjujen sujuvoittaminen sekä palvelujen integraatio 11,3 miljoonalla eurolla, voimavarojen uudelleen kohdentaminen 28,3 miljoonalla eurolla ja muut toimenpiteet 23,4 miljoonalla eurolla.
Suunnitelman mukaan alijäämä katetaan vuonna 2029 ja vuoden lopussa kumulatiivinen ylijäämä olisi noin 0,2 miljoonaa euroa. Valtiovarainministeriö arvioi jatkoajan välttämättömäksi, koska alijäämän nopeampi kattaminen voisi vaarantaa lakisääteisten sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämisen. Hyvinvointialueen on raportoitava tasapainottamistoimien toteutumisesta ja riittävyydestä toimintakertomuksissaan.
