Toimitusjohtajan katsaus: henkilöstövaje, kasvavat palvelutarpeet ja kustannuspaineet
Kokouksessa käsiteltiin toimitusjohtaja Ilkka Pirskasen ajankohtaiskatsaus, jossa korostui sekä henkilöstön että talouden haasteet. Henkilöstömäärä kasvoi 173 henkilöllä vuoden takaiseen verrattuna, mutta samalla sairauspoissaolot lisääntyivät yli 47 prosenttia, mikä kertoo työkykyongelmista.
Taloudellisesti kuntayhtymän alijäämäennuste on 15 miljoonaa euroa. Toimintatuotot jäävät budjetista 2,2 miljoonaa euroa, mutta henkilöstökulujen arvioidaan alittavan budjetin 7,1 miljoonalla eurolla. Palvelujen ostot kuitenkin ylittävät budjetin rajusti – 31,5 miljoonaa euroa – mikä osoittaa ulkoisten palveluiden kasvavaa tarvetta.
Katsauksessa nostettiin esiin myös monivammaisten lasten ja nuorten kotihoidon palveluseteliuudistus, joka nostaa erittäin vaativan hoivan tuntikorvauksen 36 euroon (aiemmin 26 €). Tämä tuo arviolta 240 000 euron lisäkustannukset vuositasolla. Lisäksi yhtymähallitus päätti korottaa kaikkia tuotehintoja 5,5 prosenttia Venäjän hyökkäyssodan aiheuttamien yllättävien kustannusten vuoksi. Katsaus merkittiin tiedoksi.
Osavuosikatsaus: alijäämä painaa ja henkilöstöhaasteet jatkuvat
Yhtymähallitus tarkasteli vuoden ensimmäisen neljänneksen talous- ja toimintakatsausta. Talouden ennustetaan olevan noin 15 miljoonaa euroa alijäämäinen pääosin palvelujen oston kasvun vuoksi. Henkilöstökulut ovat budjetoitua pienemmät (alitus 7,1 M€), mutta tämä johtuu rekrytointiongelmista ja ostopalvelujen lisääntymisestä.
Investoinneista on toteutunut vasta viidennes (6,7 M€), pääasiassa E-siiven peruskorjaukseen. Uutta pitkäaikaista lainaa suunnitellaan otettavan yhteensä 50 miljoonaa euroa vuoden aikana. Työhyvinvoinnin mittarit näyttävät huonoilta: sairauspoissaolot ovat kasvaneet lähes puolella ja kehityskeskustelujen toteuma jäänyt vain 12 prosenttiin tavoitteesta.
Hallitus päätti käynnistää toimenpiteitä talouden tasapainottamiseksi ja henkilöstöhallinnan kehittämiseksi sekä varautua hyvinvointialueuudistuksen tuomiin muutoksiin.
Hankintojen seuranta: suorahankinnat vähentyneet ja prosessit läpinäkyvämmiksi
Huhtikuun 2022 hankintaraportti osoittaa, että sopimukset ja hankinnat tehdään entistä paremmin hankintalain mukaisesti. Kuukauden aikana tehtiin 31 uutta sopimusta, joista valtaosa ostosopimuksia. Suorahankintasopimusten osuus on laskenut edellisvuodesta. Rondon kautta maksetuista ostoista vain pieni osa (2,9 %) kohdistui toimittajiin ilman voimassaolevaa sopimusta, mikä kertoo kehityksestä kohti parempaa sopimusohjausta.
Raportti hyväksyttiin tiedoksi; tavoitteena on jatkaa hankintatoimen tehostamista.
Monivammaisten lasten kotihoidon palveluseteliuudistus: korvaustaso nousee vaativammassa hoidossa
Yhtymähallitus vahvisti uuden palvelusetelisääntökirjan monivammaisten lasten ja nuorten kotihoitoon. Kodissa tai kodin ulkopuolella tapahtuvan osallisuutta tukevan toiminnan seteli pysyy ennallaan (26 €/tunti), mutta erittäin vaativan hoivan tuntihinta nousee 36 euroon. Muutos lisää vuosikustannuksia arviolta 240 000 eurolla.
Päätös mahdollistaa paremman tuen kaikkein haavoittuvimmille lapsille ja perheille sekä selkeyttää palvelun vaatimuksia ja laatukriteereitä. Toimialuejohtajalle annettiin valtuudet tehdä teknisiä päivityksiä sääntökirjaan.
Tuotehintojen korotus: kustannusten nousu siirtyy hintoihin
Kaikkien Siun soten tuotehintojen päätettiin nousta 5,5 prosenttia kesäkuun alusta lähtien. Syynä on poikkeuksellinen tuotantokustannusten nousu erityisesti Venäjän hyökkäyssodan vuoksi. Jäsenkuntien maksuosuuksiin tämä ei vaikuta kuluvana vuonna, mutta palveluiden hinnoittelua päivitetään vastaamaan muuttunutta kustannustasoa.
Henkilöstöstrategia: työhyvinvointi ja osaaminen etusijalle muutoksen keskellä
Yhtymähallitus hyväksyi uuden henkilöstöstrategian vuodelle 2022 ja vie sen edelleen valtuuston hyväksyttäväksi. Strategian tavoitteina ovat mm. työntekijän voimavarojen tukeminen, osaamisen kehittäminen, onnistunut rekrytointi sekä osallistava johtaminen. Mukana on konkreettisia toimenpiteitä mittareineen – työhyvinvoinnin tukemisesta rekrytointiprosessien uudistamiseen.
Outokummun soteaseman röntgenpalvelut: investointi lähipalveluihin sai vihreää valoa
Hallitus päätti rakentaa Outokummun soteasemalle röntgenpalvelut vaihtoehto A:n mukaisesti. Rakentamiskustannukset ovat noin 300 000 euroa ja ylläpitokulut vuodessa noin 45 500 euroa. Päätös perustuu asiakaslähtöisyyteen: röntgenpalveluiden puute olisi lisännyt potilassiirtokustannuksia ja heikentänyt hoidon laatua alueella.
Kiinteistö Oy Tikkamäen vuokratalojen myynti etenee vaiheittain
Yhtymähallitus hyväksyi BDO Oy:n myyntitoimeksiantotarjouksen Kiinteistö Oy Tikkamäen vuokratalojen realisoimiseksi yhtenä kokonaisuutena ennen kuntayhtymän purkautumista. Myyntiprosessi etenee vaiheittain hallituksen ohjauksessa; nykyiset vuokralaiset säilyttävät vuokraoikeutensa uudelle omistajalle siirtymisen jälkeen.
Sopimus virka-avusta hyvinvointialueelle: hallinnollinen tuki turvattu siirtymävaiheessa
Siun soten ja Pohjois-Karjalan hyvinvointialueen välinen sopimus hallinnollisesta tuesta ajalle 1.3.–31.12.2022 hyväksyttiin yksimielisesti. Sopimus kattaa talous-, henkilöstö-, ICT-, kirjaamo- sekä lakipalvelut tuotantokustannusten mukaan – mukaan lukien johdon lisävastuut valmistelutyössä.
Sopimus tuo selkeyttä kustannusten korvaamiseen ja mahdollistaa hyvinvointialueen valmistelutoimielimen tehokkaan toiminnan ilman merkittäviä lisärasitteita kunnille.
Tilintarkastuksen vuosiyhteenveto: suositukset toimeenpantavaksi organisaation kehittämiseksi
Hallitus käsitteli tilintarkastuksen vuosiyhteenvetoraporttia vuodelta 2021 ja ohjeisti virkakoneistoa toteuttamaan raportissa annetut suositukset organisaation toiminnan parantamiseksi sekä taloudellisen kestävyyden varmistamiseksi tulevaisuudessa.
Muistipoliklinikan ruuhka jatkuu – toimenpiteitä jonojen purkamiseksi luvassa
Geriatrisen muistipoliklinikan jonot ovat edelleen liian pitkät: ensikäynnille geriatrille odotetaan keskimäärin lähes seitsemän kuukautta (197 päivää), mikä ylittää hoitotakuun vaatimukset. Hallitus hyväksyi selvityksen aluehallintovirastolle sekä suunnitelman resurssien suuntaamisesta muistipoliklinikkatyöhön, jononpurkuun lisätöinä sekä mahdolliseen ostopalvelujen laajentamiseen.
Vastaus ergonomisen työajan valtuustoaloitteeseen: työvuorosuunnittelua kehitetään edelleen
Kokoomuksen valtuustoaloitteeseen ergonomisen työaikajärjestelmän inhimillistämisestä vastattiin perusteellisella selvityksellä työvuorosuunnittelun vaikutuksista työntekijöiden palautumiseen ja hyvinvointiin. Työnantaja sitoutuu jatkossakin kehittämään työvuorosuunnittelua henkilöstön toiveet huomioiden resurssien puitteissa sekä seuraamaan vaikutuksia sairauspoissaoloihin ja työssäjaksamiseen.
Kiteen terveysaseman lääkäripula vaikeuttaa palveluita – tilapäisratkaisuja käyttöön kesällä
Kiteen terveysasemalla lääkärivaje on kriittinen: vain puolet virkapohjasta täytettynä vakinaisilla lääkäreillä keväällä 2022 on johtanut asumispalveluyksiköidenkin lääkärikäyntien supistumiseen. Ostopalveluita on lisätty paikkaamaan vajetta, mutta paikan päälle tulevia lääkäreitä ei ole riittävästi saatavilla. Kesäksi saadaan tilapäisesti yksi yleislääkäri ja kolme kandidaattia helpottamaan tilannetta.
Tiedoksi annetut luvat ja päätökset täydentävät hallituksen kokonaiskuvaa alueen palveluista
Kokouksessa annettiin tiedoksi Valviran ja aluehallintoviraston myöntämät uudet toimiluvat yksityisille palveluntuottajille sekä muita hallituksen alaisia päätöksiä toukokuulta.
Lähde: Siun sote, yhtymähallitus, kokouksen pöytäkirja 30.5.2022.