Toimitusjohtajan katsaus: Talous tiukilla, henkilöstö kuormittuu ja asiakasmäärät kasvavat
Kokouksessa merkittiin tiedoksi toimitusjohtaja Ilkka Pirskasen ajankohtaiskatsaus, jossa korostui Siun soten talouden haastava tilanne. Toimintakulujen kasvu on jatkunut (1,86 % viiden vuoden aikana ilman koronakustannuksia), mutta vuodelle 2022 käytettävissä olevat rahat ovat aiempaa vähemmät. Asiakastyytyväisyys pysyy hyvänä ja asiakasmäärät ovat kasvaneet peräti 20 %, mutta henkilöstön sairauspoissaolot ovat lisääntyneet huolestuttavasti. Palkkaharmonisointi on aiheuttanut neuvottelujumia ammattiliittojen kanssa, ja sen kokonaisvaikutus henkilöstökuluihin on ollut jo 6 miljoonaa euroa. Diabetesosaamiskeskuksen esittely siirrettiin ajanpuutteen vuoksi myöhemmäksi. Katsauksen hyväksyminen oli yksimielinen.
Kuukausiraportti helmikuulta: Alijäämä uhkaa, investoinnit jäissä ja henkilöstön vaihtuvuus kasvaa
Helmikuun raportissa todettiin, että Siun soten kulut kasvavat edelleen ja jäsenkuntien maksuosuudet nousevat (1,5 %), mutta tavoitetta ei saavutettu. Vuoden 2021 poikkeuksellisen kustannustason jälkeen tämän vuoden budjetti on entistä tiukempi. Asiakastyytyväisyys on kolmella toimialueella täydet 100 %, mutta palveluihin pääsyssä on viivettä. Henkilöstön työhyvinvointi heikkenee – työkyvyttömyysperusteiset poissaolot ovat selvässä kasvussa ja vakituisen henkilöstön vaihtuvuus ylittää tavoitteen (9,7 %). Kehityskeskusteluja on toteutunut vain 3 % tavoitteesta. Talouden näkymät ovat synkät: vuoden lopussa odotetaan jopa 20–30 miljoonan euron alijäämää ilman mittavia sopeutuksia. Investoinneista toteutui helmikuussa vain 5,8 %. Suorahankinnat olivat lähes täysin hankintalain mukaisia, mutta yksi puute havaittiin. Hallitus merkitsi raportin tiedoksi ja painotti talouden hallinnan tarvetta.
Palkkaharmonisointi: Miljoonien panostus ja kiistelyä aikataulusta – keskusneuvottelut jatkuvat
Hallitus käsitteli palkkaharmonisoinnin etenemistä vuosilta 2018–2021, jolloin palkkaeroja on tasattu yhteensä noin 6 miljoonalla eurolla. Tavoitteena on ollut yhtenäiset palkat samoissa tehtävissä. Neuvottelut ammattiliittojen kanssa ovat kuitenkin kariutuneet erimielisyyksiin harmonisoinnin aikataulusta ja palkkatasosta – asia etenee nyt keskusneuvotteluihin. Hallitus sitoutui jatkamaan harmonisointia suunnitelman mukaisesti ja seuraa etenemistä tarkasti.
Tilinpäätös 2021: Koronavuosi toi lisäkuluja ja henkilöstömäärän kasvu jatkuu
Vuoden 2021 tilinpäätös hyväksyttiin ja esitetään edelleen yhtymävaltuustolle. Korona kuormitti sekä taloutta että henkilöstöä: kiireettömiä palveluja jouduttiin leikkaamaan, mutta palvelujen kehittämistä jatkettiin silti. Henkilöstömäärä kasvoi 4,4 % edellisvuoteen verrattuna lähinnä koronatilanteen vuoksi. Talous pysyi maltillisessa kasvussa verrattuna muihin vuosiin, mutta rahoitusnäkymät muuttuvat hyvinvointialueuudistuksen myötä ensi vuonna. Hallitus korosti varautumista tuleviin taloudellisiin riskeihin.
Kuntayhtymän riskikatsaus: Lainsäädäntömuutokset, henkilöstöpula ja talous suurimmat uhat
Riskikatsauksessa tunnistettiin toimialueiden pahimmat riskit: lainsäädännön muutokset kuten hoitajamitoituksen kiristyminen vaikeuttaa henkilöstön saatavuutta; toimitiloihin liittyvät terveysriskit korostuvat vuokrakiinteistöissä; tietojärjestelmien häiriöt sekä resurssipula uhkaavat palvelujen jatkuvuutta. Taloudelliset riskit ovat hieman pienentyneet aiemmasta, mutta koronan aiheuttamat lisäkulut pitävät riskit korkeina. Hyvinvointialueen uusi rahoitusmalli vähentää epävarmuutta jatkossa.
Pelastuslaitoksen palvelutasopäätös: Henkilöstöpula uhkaa toimintavalmiutta – Joensuu ja Nurmes ongelma-alueita
Pelastuslaitoksen väliarvioinnissa todettiin kiireellisen avun saatavuuden olevan maakunnassa pääosin turvattu, mutta henkilöstön saatavuuden heikkeneminen uhkaa erityisesti Joensuun ja Nurmeksen alueiden toimintavalmiutta. Paloasemaverkko toimii suunnitellusti ja Heinäveden liittyminen on vahvistanut resursseja, mutta osa-aikaisen henkilöstön ikärakenne aiheuttaa haasteita tulevaisuudessa. Varallaolojärjestelmää on pystytty purkamaan ilman toimintavalmiuden heikentymistä.
Pelastusjohtajan virkavapaus jatkuu – sisäministeriön projektityö vie aikaa
Pelastusjohtaja Markus Viitaniemen osa-aikaista virkavapautta (30 %) jatketaan vuoden loppuun asti hänen työskenteleessään sisäministeriön projektipäällikkönä hyvinvointialueuudistuksen valmistelussa. Pelastuslaitoksen johtaminen järjestetään osittain sisäisin sijaisjärjestelyin ja vaativuustasoon perustuvalla palkkauksella.
Johtajille kymmenen prosentin palkankorotus – vastuut kasvavat hyvinvointialueuudistuksen vuoksi
Voimaanpanolaki tuo lisää vastuuta johtaville viranhaltijoille: heidän tulee hoitaa sekä Siun soten että hyvinvointialueen tehtäviä rinnakkain vuoden loppuun saakka. Tämän vuoksi toimitusjohtajan, hallinto-, talous-, henkilöstö- ja kehitysjohtajien sekä toimialue- ja pelastusjohtajien kokonaispalkkoja korotetaan 10 % ajalla 1.4.–31.12.2022. Myös tarkastuspäällikkö saa vastaavan lisän.
Pekka Litmasen testamentti lasten terveydenhuollolle – lähes 300 000 euroa lahjoituksena säätiölle
Yksityishenkilö Pekka Litmasen testamenttilahjoitus otettiin kiitollisuudella vastaan lasten terveydenhuollon tukemiseen Siun säätiölle. Kuolinpesän omaisuuden arvo velkojen jälkeen on noin 294 000 euroa; lisäksi Joensuun Niinivaaran kiinteistö myydään varojen realisoimiseksi säätiölle lasten hyväksi.
Oikaisuvaatimus palveluesimiehen valinnasta hylättiin – ansiovertailu ratkaisi valinnan
Rääkkylän terveyskeskussairaalan ja Pihlajakodin palveluesimiehen viran täyttämisestä tehty oikaisuvaatimus hylättiin yksimielisesti. Valinta perustui hakijoiden koulutukseen, kokemukseen ja henkilökohtaisiin ominaisuuksiin; valitulla hakijalla oli selvästi korkeammat pisteet kuin oikaisua vaatinella hakijalla.
Tiedoksi annettavat asiat: Uusia yksityisiä terveyspalvelutoimilupia – ei otto-oikeuden käyttöä
Hallitus merkitsi tiedoksi mm. Valviran myöntämät uudet toimiluvat Plastiikkakirurgia Helena Oy:lle ja Toimintaterapia Sense Oy:lle sekä viranhaltijapäätökset ajalta 10.–23.3.2022 ja muiden toimielinten pöytäkirjat. Otto-oikeutta ei käytetty yhteenkään päätökseen.
Lähde: Siun sote, yhtymähallitus, kokouksen pöytäkirja 30.3.2022.