Investointimäärärahojen kohdentaminen: Talousjohtajalle valtuudet alle miljoonan euron hankkeisiin
Yhtymähallitus päätti siirtää talousjohtajalle päätösvaltaa pienten rakennus-, kalusto-, laite- ja ICT-investointien määrärahojen kohdentamisesta, kun yksittäisen hankkeen kustannusarvio on enintään miljoona euroa. Tätä suuremmista investoinneista päättää edelleen hallitus. Päätöksen taustalla on tarve sujuvoittaa ja nopeuttaa pienten investointien toteutusta, sillä kuntayhtymän talousarviossa nämä on hyväksytty summatasolla. Työryhmät koordinoivat investointeja vuoden aikana, ja talousjohtaja toimii sekä investointien että ICT-hankkeiden ohjausryhmien puheenjohtajana. Vuodelle 2022 ei ole tiedossa yli miljoonan euron hankkeita, joten päätös mahdollistaa tehokkaamman resurssiohjauksen arjen tarpeisiin.
Vuokrasopimusten irtisanomisehdot yhtenäistettiin hyvinvointialueuudistusta varten
Hallitus hyväksyi muutokset kuntien kanssa tehtäviin vuokrasopimuksiin: sopimukset ovat määräaikaisia vuoden 2025 loppuun, jonka jälkeen ne jatkuvat toistaiseksi voimassa olevina kuuden kuukauden irtisanomisajalla. Sote-järjestämisvastuussa oleva taho voi irtisanoa sopimuksen ennen määräajan päättymistä ilman korvausvelvollisuutta vuosina 2024–2025. Toimitilojen vaihdossa tai pitkäaikaisen sisäilmaongelman ilmetessä sopimus voidaan päättää heti. Muutokset lisäävät vuokratuottoja kunnille mutta ovat Siun sotelle kustannusneutraaleja. Maanvuokrat lisättiin sote-vuokrasopimuksiin ja pelastuslaitoksen vuokraperusteet yhtenäistettiin soten kanssa. Päätös valmistaa aluetta hyvinvointialueen hallinnan siirtoon vuonna 2023.
Henkilöstön rekrytoinnin täyttölupamenettely purettiin – paluu normaaliin rekrytointiin
Vuodesta 2019 käytössä ollut henkilöstön rekrytoinnin täyttölupamenettely kumottiin. Menettely oli otettu käyttöön yt-neuvottelujen yhteydessä varmistamaan yhteistoimintalain noudattaminen työvoiman vähentämistarpeessa. Nyt johtoryhmän arvion mukaan tilanne on muuttunut, eikä erityismenettelylle ole enää tarvetta. Rekrytoinnit palautetaan hallintosäännön mukaiseen menettelyyn, mikä helpottaa ja nopeuttaa uuden henkilöstön palkkaamista.
Ikääntyneiden muistisairauksien hoidon jonot kuriin – selvitys aluehallintovirastolle
Aluehallintoviraston selvityspyyntö nosti esiin Siun soten ongelmat muistisairaiden hoidon saatavuudessa: yli 75-vuotiailla potilailla hoitotakuun kriteerit eivät täyty, ja esimerkiksi geriatrille jonottaa yli 260 asiakasta. Hallitus hyväksyi toimenpiteet jonojen purkamiseksi: geriatreille annettiin lisäaikaa lähetekäsittelyyn, erikoistuvat lääkärit osallistuvat muistipoliklinikan toimintaan ja yksityisiä palveluntuottajia rekrytoidaan tueksi. Tavoitteena on saada jonot alle kuuteen kuukauteen maaliskuuhun 2022 mennessä ja seurata tilannetta kuukausittain.
Ehkäisevä päihdetyö vahvemmin esiin – kuntalaisaloite huomioitiin strategiassa
Kuntalaisaloitteessa vaadittiin rakenteellisen sosiaalityön näkökulmaa ja vaikuttavuutta hyvinvointi- sekä ehkäisevän päihdetyön suunnitelmiin. Hallitus hyväksyi vastauksen, jossa korostetaan jo käynnissä olevia kehittämistoimia: ennaltaehkäisevän päihdetyön asiantuntijan palkkaus, maakunnallisen toimintaohjelman laadinta sekä uuden kehittämishankkeen hakeminen resursseihin ja toimenpiteisiin liittyen. Viestinnän merkitystä korostettiin erityisesti nuorten päihteiden käytön ehkäisyssä ja kannabiskeskustelussa. Työryhmä jatkaa rakenteiden kehittämistä helmikuussa 2022.
Diabeteksen hoidon laatu paranee – diabetesosaamiskeskus aloittaa toimintansa
Pohjois-Karjalan diabetesyhdistyksen huoli diabeetikoiden hoitoon pääsystä otettiin vakavasti: lähes puolet vastaajista koki hoidon kotikunnassaan huonoksi. Hallitus totesi Diabetesosaamiskeskuksen aloittavan toimintansa tammikuussa 2022, jolloin erityisesti aikuisten tyypin 1 diabetesta sairastavat ja vaikeahoitoiset tyypin 2 diabeetikot saavat keskitettyjä palveluja omalta terveysasemaltaan. Keskuksen toiminnasta raportoidaan hallitukselle maaliskuussa tavoitteenaan parantaa hoidon laatua ja saavutettavuutta.
Valtionavustus turvaa koronakustannukset – yli 17 miljoonaa euroa epidemian hoitoon
Sosiaali- ja terveysministeriö myönsi Siun sotelle yhteensä 17 530 633 euroa covid-19-pandemiasta aiheutuneiden kustannusten kattamiseen vuodelta 2021. Summasta suurimmat erät kohdistuvat testaukseen (7,9 milj.), rokotuksiin (3,3 milj.) sekä muihin välittömiin kuluihin (5,07 milj.). Avustus mahdollistaa epidemian aiheuttamien terveyspalvelujen jatkumisen ja edellyttää tarkkaa kohdentamista sekä raportointia ministeriölle.
Jorma Karttusen ero yhtymävaltuustosta hyväksyttiin – tilalle Martti Riekki
Joensuun kaupunginvaltuuston esityksestä Jorma Karttunen sai eron henkilökohtaisista syistä Pohjois-Karjalan sosiaali- ja terveyspalvelujen kuntayhtymän yhtymävaltuuston jäsenyydestä. Hänen tilalleen nimettiin Martti Riekki ja varahenkilöksi Markku Karppinen. Hallitus hyväksyi muutoksen varmistaen hallinnon jatkuvuuden.
Ensihoidon palvelutasopäätös ennallaan – tavoitettavuus pysyy nykyisellä tasolla
Hallitus hyväksyi ensihoidon palvelutasopäätöksen vuodelle 2022 ilman muutoksia aiempaan nähden. Ensihoito tuotetaan yhdessä pelastuslaitoksen kanssa kattamaan koko maakunta riskiluokittain: ydinkeskustassa tavoiteaika on mediaaniltaan 8 minuuttia, muualla taajamassa 10 minuuttia ja maaseudulla 20 minuuttia. Henkilöstön koulutusvaatimukset sekä kenttäjohtaminen säilyvät entisellään.
Keskittämisasetuksen seurantaprosessi päättyi myönteisesti – sairaalan toiminta jatkuu laajana
Valviran päätös mahdollistaa Pohjois-Karjalan keskussairaalan jatkaa laajan päivystyksen sairaalana myös niissä toiminnoissa, joissa keskittämisasetuksen minimitasot eivät täysin täyty. Pitkä selvitysprosessi STM:n kanssa painotti potilasturvallisuutta ja alueellista palvelutarvetta.
Lääkkeiden annosjakelun palvelusetelin arvo laski – säästöä budjettiin ilman asiakasvaikutuksia
Lääkkeiden annosjakelun palvelusetelin arvo alennetaan 8,25 eurosta viikossa viiteen euroon viikossa (sisältäen alv), alkaen huhtikuusta 2022. Muutos koskee apteekeille maksettavaa korvausta eikä vaikuta suoraan asiakkaiden maksamiin hintoihin. Budjettiin oli jo varattu mahdollinen alennus huomioiden, joten muutos tehostaa resurssien käyttöä ikäihmisten palveluissa.
Salaisten asioiden käsittely: Omaishoidon tukea yksilöllisin perustein harkiten
Salaisella listalla myönnettiin omaishoidon tukea erityistä harkintaa vaativissa tapauksissa yksilöllisen arvioinnin pohjalta julkisuuslain mukaisesti. Päätös tukee kaikkein haastavimmassa asemassa olevia omaishoitoperheitä.
Lähde: Siun sote, yhtymähallitus, kokouksen pöytäkirja 24.1.2022.